廈門眼科中心遺傳眼病咨詢門診龐繼景教授介紹,Usher綜合征(Usher Syndrome,USH)是神經(jīng)性耳聾(先天性或進(jìn)行性)伴典型性視網(wǎng)膜色素變性。Usher綜合征是與視網(wǎng)膜色素變性有關(guān)的常見綜合征。據(jù)統(tǒng)計(jì)50%的盲聾殘疾人患Usher綜合征。
臨床上將本病分為三型,前兩型常見。
Ⅰ型
有嚴(yán)重的先天性神經(jīng)性耳聾、語(yǔ)言障礙、前庭功能異常,視網(wǎng)膜色素變性在幼年起病。其前庭功能異常的主要表現(xiàn)是兒童期運(yùn)動(dòng)發(fā)育的延遲和成人期非進(jìn)行性共濟(jì)失調(diào)。
通常Ⅰ型兒童2歲前均不會(huì)行走,由于耳聾的影響,導(dǎo)致語(yǔ)言能力嚴(yán)重障礙。
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先天性部分耳聾,耳聾呈非進(jìn)展性,無前庭功能異常,視網(wǎng)膜色素變性發(fā)病晚且癥狀輕。
Ⅲ型
較少見。其特點(diǎn)是進(jìn)展性發(fā)展的耳聾,起病晚,一般在20-40歲發(fā)病,伴遠(yuǎn)視和成年起病的視網(wǎng)膜色素變性。
Ⅰ型夜盲發(fā)病一般在15歲左右,Ⅱ型、Ⅲ型患者夜盲出現(xiàn)時(shí)間差別較大,有的患者30歲才出現(xiàn)夜盲。同年齡的成人患者,Ⅱ型患者的視力比Ⅰ型患者的視力要好一些(以29歲為例,見下圖統(tǒng)計(jì))。年齡40歲的Usher綜合征患者中,77%的Ⅰ型患者矯正視力≥0.1,而95%Ⅱ型患者矯正視力≥0.1。(暫時(shí)還沒有Ⅲ型患者的統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù))
龐繼景教授表示,目前,尤塞氏綜合癥1B亞型(myo7a突變基因)在國(guó)外已經(jīng)開始基因治療的臨床試驗(yàn),相信不久的將來將得到基因治療,造福更多患者。