對于每個家庭而言,一個寶寶的到來都是令人無比幸福的事情,可是由于種種原因,有些寶寶會“迫不及待”地提前來到這個世界。而由于過早出生,早產(chǎn)寶寶身體的各項機能還沒有發(fā)育完全,可能由此會引發(fā)很多問題,而早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變(ROP)就是其中之一。
什么是早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變?
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變(ROP)是指在孕36周以下、低出生體重、長時間吸氧的早產(chǎn)兒,其未血管化的視網(wǎng)膜發(fā)生纖維血管瘤增生、收縮,并進一步引起牽拉性視網(wǎng)膜脫離和失明。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變以其發(fā)病率高、危害重而成為兒童眼科學界的難題。
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變臨床表現(xiàn):
1、發(fā)病迅速:早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變分5期:
1期:境界線
2期:脊期
3期:增殖期
4期:視網(wǎng)膜脫落期
5期:全視網(wǎng)膜脫離
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變病情發(fā)展非???,可在出生后的三個月發(fā)生失明。
2、治療時間窗短:第3期是治療的關鍵期,從第3期到第4期時間短,可供治療只有兩周時間,所以又被稱為“時間窗”,“時間窗”一關上,孩子將永遠的墜入黑暗。
3、 家長不易發(fā)現(xiàn):1期到4期,患兒的外觀基本正常,除明顯畸形外,一般較難發(fā)現(xiàn),一直要等到半年以后,隨著癥狀明顯,家長才有察覺,以致延誤治療時機。
不可錯過的“時間窗”:早產(chǎn)兒出生后4到6周是篩查視網(wǎng)膜病變的黃金時期
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是可以篩查出來的。通常,早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變活動期發(fā)生在出生后4~6周,這也是篩查視網(wǎng)膜病變的黃金時期。若經(jīng)篩查無視網(wǎng)膜病變的早產(chǎn)兒,每兩周隨訪一次以關注眼睛的發(fā)育狀況;若診斷為早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的則要每周檢查一次;對于病癥明顯的患兒,就要進行相應方式的治療。目前治療該病的手段一般是進行激光、冷凍治療、眼內注射藥物和玻璃體切割手術。
2016年以來,廈門眼科中心一直在致力于“早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查及治療”項目,除了巨資引進新生兒數(shù)字化廣域眼底成像系統(tǒng),大力培養(yǎng)和引進人才外,中心黎曉新總院長作為兒童眼底病防治的先驅,曾主持制定了我國第1個《早產(chǎn)兒治療用氧和早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變防治指南》。在黎曉新總院長的帶領下,廈門眼科中心專門成立了早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變防治學組,聯(lián)合各級醫(yī)生,建立早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變防治網(wǎng),對早產(chǎn)兒進行有針對性的篩查和早期干預治療。