對于成年視網(wǎng)膜色素變性患者來說,當(dāng)自己已經(jīng)被確診,且發(fā)現(xiàn)這是個遺傳性疾病時,就會問:我的子女會不會得同樣的病?如何生一個健康的寶寶是未婚的患者的心愿。
視網(wǎng)膜色素變性的幾種遺傳學(xué)規(guī)律
視網(wǎng)膜色素變性的遺傳學(xué)分類主要依據(jù)遺傳形式而分為:常染色體顯性遺傳型、常染色體隱性遺傳型、性連鎖遺傳型、偶發(fā)型。
1、常染色體顯性遺傳型
遺傳模式是:父或母攜帶治病基因,約1/2的兒女患病??赏葯C率遺傳給兒子和女兒。
相關(guān)基因有:CRX,FSCN2,HPRP3,IMPDH1,NRL,PDC,PRPF8,PRPF31,RDS,RHO,ROM1,RP1,RP9,RP17等。
2、常染色體隱性遺傳型
遺傳型的遺傳模式是:父母都攜帶致病基因,約1/4的兒女表現(xiàn)出癥狀??赏葯C率遺傳給兒子和女兒。
相關(guān)基因有:PDC,RHO,ABCA4,CNGA1,CNGB1,CRB1,LRAT,MERTK,NR2E3,PDE6A,PDE6B,RGR,RLBP1,RPE65,SAG,TULP1,USH2A,RP22,RP25,CERKL,RP28等。
3、性連鎖遺傳型視網(wǎng)膜色素變性
性連鎖遺傳型視網(wǎng)膜色素變性的異常基因位于X染色體上,因此主要影響男性。
如果父親是患者,母親正常,則兒子全部正常,女兒全部是異?;驍y帶者。如果父親正常,母親是攜帶者,則有50%的可能讓兒子患病,50%可能讓女兒成為攜帶者。
常見的性連鎖遺傳相關(guān)基因有:RP2,RPGR,RP6,RP23,RP24等。
4、偶發(fā)型視網(wǎng)膜色素變性
偶發(fā)型大約占了視網(wǎng)膜色素變性人群的40-50%。偶發(fā)型患者分為兩類:一種是由于各種未知原因引起的,一種是基因突變引起。后一種可作為初始患者歸為上述三類進行遺傳,在這以后的遺傳中,常染色體遺傳類型的比例約為15-25%,常染色體隱性遺傳的比例約為5-20%,性染色體遺傳類型的比例約為5-15%。
如果視網(wǎng)膜色素變性的診斷確定,對家系中個體的風(fēng)險就可以根據(jù)上述遺傳模式和分子基因?qū)W檢測的方式而被相應(yīng)的確定。如果未確定,可以前往廈門眼科中心遺傳眼病咨詢門診,進行相應(yīng)的眼底基礎(chǔ)檢查和基因檢測,確定突變基因,再依據(jù)龐繼景教授的風(fēng)險提示進行優(yōu)生優(yōu)育或進行疾病的評估,都是規(guī)避家庭悲劇的有效方式。