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龐繼景教授全面解答—遺傳眼病患者應(yīng)該如何護(hù)眼

時間:2018-04-24 10:36來源:廈門眼科中心編輯:lin瀏覽:

【文章導(dǎo)讀】龐繼景教授:遺傳性視網(wǎng)膜疾病現(xiàn)在還是一個治療的難點,一般都是某一個基因突變造成的。但是,這個疾病的發(fā)展速度也和患者的用眼衛(wèi)生習(xí)慣以及生活習(xí)慣有關(guān)系。

  "遺傳性視網(wǎng)膜疾病現(xiàn)在還是一個治療的難點,這個疾病有一個特點。一般都是開始從夜盲、視野縮窄、最后一點店白天視力也看不著了,視細(xì)胞死亡了以后患者就完全失明了,這個疾病一般都是某一個基因突變造成的。但是,這個疾病的發(fā)展速度也和患者的用眼衛(wèi)生習(xí)慣以及生活習(xí)慣有關(guān)系。
 
  所以說,我們對患者的用眼衛(wèi)生習(xí)慣以及生活習(xí)慣也要有一個正確的認(rèn)識,正確的指導(dǎo)。"全球眼遺傳基因治療專家、廈門眼科中心眼科研究所副所長龐繼景教授說到。
 
  患者佩戴什么樣的眼鏡比較合適?
 
  這類患者遇到強(qiáng)光照射以后,容易加速視細(xì)胞的死亡,所以說,帶一個變色鏡是比較好的選擇。尤其是學(xué)齡期的兒童,很多有近視、遠(yuǎn)視、散光,可以在這基礎(chǔ)上加一個變色鏡,這樣在教室里頭是無色的,不會影響他上課學(xué)習(xí)。一旦下課出去遇到陽光就會很快變顏色,起到保護(hù)的作用。
 
  患者使用手機(jī)會對病情有影響嗎?
 
  我們知道,上帝造眼的時候沒有想到移動互聯(lián)網(wǎng)的問題,而且這類疾病患者和正常人是不一樣的,正常人過多用手機(jī)也不好,但這類疾病對電視、電腦、手機(jī)更敏感。其實只要是光線能照進(jìn)眼睛里的,只要能看見東西的時候,光線都會進(jìn)入眼睛照射到視網(wǎng)膜,都會造成一定的的損害。我們知道,手機(jī)的危害比電腦強(qiáng)很多倍,電腦又比電視的危害強(qiáng)很多倍,所以手機(jī)危害是最大的,我們是鼓勵患者應(yīng)用語音、用讀屏軟件,盡量用耳朵聽廣播接受知識,少用讀文字形式看手機(jī),這是我們的一個忠告吧!
 
  可以抽煙或喝酒嗎?會影響病情嗎?
 
  大多數(shù)遺傳性視網(wǎng)膜疾病患者只要有致病的突變基因,他就會發(fā)病,但是從發(fā)病到眼睛完全看不到,失去光感,這個過程,這個時間,和你的生活習(xí)慣是有關(guān)系的。我們經(jīng)知道,除了用眼衛(wèi)生習(xí)慣以外,全身的生活習(xí)慣也能影響眼部病變的進(jìn)展。比如我們現(xiàn)在已經(jīng)知道了,抽煙絕對是有壞處的,所以說我們對患者的忠告是,戒煙少酒!為什么說可以喝點酒呢,不用戒酒呢,因為我們吃完飯很多營養(yǎng)物質(zhì)被吸收進(jìn)入血液以后,少喝點酒會加快血液循環(huán),在單位時間內(nèi)把更多的抗氧化劑和抗細(xì)胞死物質(zhì)通過視網(wǎng)膜血管帶到視網(wǎng)膜,所以說呢,吃完飯以后少喝點紅酒甚至喝一兩盅白酒,這個是可以的,但是你不要早上起來沒吃飯就喝酒,這個是沒有意義的。
 
  可以用針灸或中藥等方式治療嗎?
 
  這個是一個比較難回答的問題,因為我們通過西方嚴(yán)格的科學(xué)的臨床試驗方法,沒有一個能證明你提到的這些方法對這些患者有療效。但是呢,對于一些進(jìn)展期的視網(wǎng)膜遺傳病患者,可能是有一些輔助性的療法,通過促進(jìn)血液循環(huán),增加神經(jīng)營養(yǎng)因子,在短期內(nèi),可能對某些將死未死的細(xì)胞,有一些癥狀方面的改善(所以說,患者可能有一些改善),但是通過臨床試驗發(fā)現(xiàn),沒有任何證據(jù)證明這類療法有長期的治療效果。而且,我們知道,還有一些血管搭橋/吻合術(shù)等,已經(jīng)對有的患者造成不可逆的改變、損害,這些我們在臨床上已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了。
 
  其實吃中藥多了也會造成肝臟損害的。如果·你要往眼睛里做沒有理論根據(jù)的侵入性治療試驗的話,也有可能損害眼睛。如果是沒有侵入性的支持療法我們不是全都反對的,但是,從理論上講,是沒有治療效果的!
 
  葉黃素對病情有幫助嗎?
 
  葉黃素在正常視網(wǎng)膜黃斑部的分布較多,而且在我們體內(nèi)是不能自己合成的。必須得靠一些蔬菜或者補(bǔ)充的藥物來得到。但是我們遺傳性視網(wǎng)膜疾病發(fā)病機(jī)理很清楚,就是某個基因突變造成相關(guān)的功能蛋白喪失,造成細(xì)胞死,或者細(xì)胞功能喪失,最后一點點看不見的。光增加營養(yǎng)不管是魚油還是葉黃素還是維生素A,你吃這些保健品的話,導(dǎo)致疾病的根子沒有解決,一般不會有大的治療效果的。
 
  如要運動的話,什么時候運動比較好?
 
  我覺得食療比藥療是比較好的,如果你要是把這些含有各種抗氧化劑的不同顏色的蔬菜,各種蛋白質(zhì),各種谷物,各種水果都搭配著吃,吃完吸收入血以后,在飯后一兩小時的時候,進(jìn)行一些運動,在單位時間內(nèi)加快血流速度,在單位時間內(nèi)讓更多的這些營養(yǎng)物質(zhì)、抗細(xì)胞死的物質(zhì)能流到視網(wǎng)膜,通過血液、血管流到視網(wǎng)膜,營養(yǎng)視網(wǎng)膜,這個我覺得是有好處的。
 
  因為這些患者的視力很差,不要劇烈運動,要選擇安全的鍛煉方式,只要是稍微出汗就可以,一定要在飯后一兩小時運動。

       隨著基因檢測技術(shù)的進(jìn)展,目前,遺傳眼病患者已經(jīng)可以避免遺傳下一代,并且部分遺傳眼病(如先天性黑曚2型,由rpe65基因突變引起)已經(jīng)能通過基因治療,恢復(fù)視覺?;颊咝枰龅氖?,提前做好基因檢測,查出致病突變基因,并在盡量早點進(jìn)行遺傳咨詢,龐繼景教授會給你做個性化的指導(dǎo),從用眼衛(wèi)生到健康的生活習(xí)慣指導(dǎo),希望患者都能等到基因治療的那天!

       預(yù)約咨詢熱線:0592-2112111。

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