早產(chǎn)兒
視網(wǎng)膜病變也稱“晶狀體后纖維增生癥”,是一種增生性視網(wǎng)膜病變,是發(fā)生在早產(chǎn)兒的眼部疾病,嚴重時可導致失明。上世紀40~60年代,該病是導致美國兒童失明的“重要殺手”。
該病發(fā)生原因是多方面的,與早產(chǎn)、視網(wǎng)膜血管發(fā)育不成熟有密切關(guān)系,與用氧也有很大關(guān)系。近10年來,隨著我國圍產(chǎn)醫(yī)學和新生兒學突飛猛進的發(fā)展,很多大醫(yī)院建立了新生兒重癥監(jiān)護病房,使得早產(chǎn)兒、低出生體重兒存活率明顯提高,但同時,一些曾在發(fā)達國家出現(xiàn)的問題,如早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變在我國的發(fā)病也呈明顯上升趨勢。我國早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變發(fā)病率高達20%,一旦發(fā)展到晚期,致盲率幾乎達100%!
這種眼病癥狀隱蔽,一般比較難發(fā)現(xiàn)。從起病發(fā)展到晚期,短則一周,長則一月,一旦發(fā)展到了晚期,幾乎達到100%致盲,很多父母帶孩子到醫(yī)院看病時,就已經(jīng)發(fā)展到失明的地步,沒有好的治療辦法了。從流行病學調(diào)查結(jié)果來看,妊娠時間少于36周,出生體重不足1500克的寶寶比其他早產(chǎn)兒更容易患上早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變。
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變雖然非常兇險,但是,如果能在早期發(fā)現(xiàn)的話,80%~90%是可以完全治愈的。所以,對早產(chǎn)兒來說,進行視網(wǎng)膜病變的篩查就顯得尤為重要。
根據(jù)不同的程度可以分為5期
1期:分界線期,周邊無血管區(qū)與后極部視網(wǎng)膜血管末梢之間出現(xiàn)分界線。
2期:嵴期分界線增寬、增高,呈嵴狀隆起。
3期:新生血管形成并長入嵴上。
4期:視網(wǎng)膜部分脫離。
5期:視網(wǎng)膜全脫離。