早產(chǎn)兒的眼睛與眾不同，早產(chǎn)兒的眼睛跟足月出生的孩子，到底有什么不一樣呢？

 

　　我們來看看眼睛的發(fā)育過程。人的眼睛從胚胎第4周開始發(fā)育，胎齡16周后視網(wǎng)膜血管開始以視乳頭為中心向視網(wǎng)膜周邊部發(fā)育，胎齡32周時(shí)視網(wǎng)膜鼻側(cè)血管達(dá)到視網(wǎng)膜周邊鋸齒緣，40周方達(dá)顳側(cè)周邊部而完成血管化。也就是說，足月了的寶寶眼睛視網(wǎng)膜才發(fā)育好。

 

　　當(dāng)孩子提前出生（也就是早產(chǎn)），視網(wǎng)膜血管發(fā)育不完善。早產(chǎn)兒胎齡越小，其視網(wǎng)膜血管發(fā)育愈不完善。

 

　　6個(gè)月大的寶寶粉粉，長長的眼睫毛，忽閃忽閃的大眼睛很是招人喜歡，可是當(dāng)你仔細(xì)觀察時(shí)發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)寶寶的眼睛根本沒看你，當(dāng)你用手在她眼前晃時(shí)，她也沒有絲毫的反應(yīng)。因?yàn)樗昧艘环N特殊的眼疾——早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病。

 

　　早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是發(fā)生于早產(chǎn)兒或低出生體重兒的一種血管增生性疾病，嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離而失明。根據(jù)病變的部位分為三個(gè)區(qū)域（1區(qū)病變對(duì)視力影響較大），嚴(yán)重程度分為5個(gè)期，期越高病情越重，5期就是全視網(wǎng)膜脫離。

 

　　早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的發(fā)病率與胎齡和出生時(shí)體重有密切的關(guān)系。胎齡越小，發(fā)生率越高；出生體重越輕，發(fā)生率越高。

 

　　●胎齡≤27周的早產(chǎn)兒發(fā)病率為83.4％，

 

　　28～31周為55.3％，

 

　　≥32周為29.5％。

 

　　●出生體重＜1200ｇ發(fā)生率為27.3％，

 

　?。?500ｇ為20.3％。

 

　　作為早產(chǎn)兒家庭，一定重視孩子的視力，早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查起始時(shí)間：

 

　　首次檢查應(yīng)在生后4~6周或矯正胎齡3l～32周開始。

 

　　早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變分為五期，五期是晚期，并非都無休止地從1期進(jìn)展到5期，多數(shù)病變發(fā)展到某一階段即自行消退而不再發(fā)展。

 

　　●Ⅰ、Ⅱ期病變，一般不造成視力損害，只需觀察；

 

　　●Ⅲ期病變，處于治療“時(shí)間窗”內(nèi)，療效較好。

 

　　●病變進(jìn)入Ⅴ期后，手術(shù)的成功率低，僅能使患兒保存光感或較低的視力。

 

　　早產(chǎn)兒去哪里可以進(jìn)行ROP篩查？

 

　　廈門大學(xué)附屬廈門眼科中心早在2016年成立了“早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變防治小組”，由黎曉新總院長坐鎮(zhèn)，她致力研究早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變?nèi)?，有一套成熟的診療經(jīng)驗(yàn)；并且還有專業(yè)的ROP篩查設(shè)備——新生兒數(shù)字化廣域眼底成像系統(tǒng)RetCam3，這是臨床上廣泛使用并被認(rèn)可的安全可靠的新生兒眼底病診斷設(shè)備，是一種客觀、無損傷的檢查方法。