早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變怎么治療?早產(chǎn)兒寶寶一旦篩查發(fā)現(xiàn)有早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變臨床表現(xiàn)時(shí),病情達(dá)到治療標(biāo)準(zhǔn)時(shí)需要及時(shí)治療。
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變臨床表現(xiàn)分為5期,1期在視網(wǎng)膜血管區(qū)與無血管區(qū)之間出現(xiàn)分界線;2期分界線發(fā)展成嵴樣改變;3期嵴上發(fā)生突出于視網(wǎng)膜的纖維血管組織;4期由于嵴上纖維血管組織牽拉發(fā)生不完全視網(wǎng)膜脫離;5期發(fā)生全視網(wǎng)膜脫離。
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變?cè)趺粗委煟烤唧w的要看病情而定。如果篩查發(fā)現(xiàn)早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變達(dá)到2期或3期并伴有附加病變時(shí),需要及時(shí)行視網(wǎng)膜激光光凝治療。激光治療后需要繼續(xù)每周觀察,直至早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變消退。
如果病程進(jìn)展快,包括一少部分激進(jìn)型早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變,目前臨床上還有眼用的抗新生血管生長因子抗體可供選擇治療。治療后還需要長期隨訪觀察,一些病人還需要聯(lián)合視網(wǎng)膜激光光凝治療。
在臨床工作中,經(jīng)常碰到轉(zhuǎn)診來的ROP患兒,ROP已經(jīng)發(fā)展到4期或5期,即發(fā)生了視網(wǎng)膜脫離,甚或瞳孔區(qū)出現(xiàn)了白色反光,這類患兒需要玻切手術(shù)治療。
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變?cè)趺粗委??總的來說,早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的治療方法主要有三種,激光、眼內(nèi)注射抗VEGF藥物、玻切手術(shù)等。具體的采用哪一種方式,需要結(jié)合寶寶病情。