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33周出生的早產(chǎn)兒會得ROP嗎

時間：2018-06-08 09:40來源：廈門眼科中心編輯：gaomin瀏覽：

【文章導讀】33周出生的早產(chǎn)兒會得ROP嗎？患者咨詢：寶寶33周+2出生，是早產(chǎn)的，在保溫箱待了18天，請問寶寶會得ROP嗎？風險大不大？

　　33周出生的早產(chǎn)兒會得ROP嗎？患者咨詢：寶寶33周+2出生，是早產(chǎn)的，在保溫箱待了18天，請問寶寶會得ROP嗎？風險大不大？
 
　　廈門大學附屬廈門眼科中心總院長黎曉新教授：33周出生的早產(chǎn)兒會得ROP嗎？關于這個問題，我們先來了解什么是ROP。ROP是發(fā)生于未成熟或低體重兒的一種增殖性視網(wǎng)膜病變，是嚴重的致盲眼病。
 
　　哪些孩子容易發(fā)生ROP？ROP發(fā)病的主要原因是早產(chǎn)和低體重，體重越低發(fā)生ROP的風險越高。出生體重小于1251g，ROP的發(fā)生率是68.5%；而體重低于1000g時，ROP的發(fā)生率是81.6%。另外ROP的發(fā)生率跟孕周也有很大的關系，孕周越小發(fā)生ROP的風險越高，一般34周以內(nèi)出生的早產(chǎn)寶寶都有ROP的風險。
 
　　鑒于寶寶的情況，33周+2出生，有吸氧史，應在寶寶出生后的4周到6周做眼底篩查，以后每1周或2周復查，直至視網(wǎng)膜血管發(fā)育完全。
 
　　早產(chǎn)兒ROP篩查要經(jīng)過專門培訓的眼科醫(yī)師來完成。篩查手段包括Retcam數(shù)字廣角照相系統(tǒng)和間接檢眼鏡檢查，前者在散大瞳孔時可以顯示130°范圍的視網(wǎng)膜，不容易遺漏病變，但缺點是周邊圖像模糊，對周邊視網(wǎng)膜病變顯示不好；間接檢眼鏡在鞏膜頂壓下可以很好的觀察周邊視網(wǎng)膜病變，所以兩種檢查方法有互補作用，聯(lián)合使用可以提高ROP的檢出率，降低漏診和誤診率。
 
　　廈門眼科中心眼底病科在黎曉新教授的指導下，成立了早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變防治小組，為福建乃至全國各地無數(shù)早產(chǎn)兒成功干預了ROP，保障了她們的光明和未來。

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