先天性黑朦是一種罕見(jiàn)的遺傳性眼病,通常出現(xiàn)于分娩前幾個(gè)月,新生兒患病的比例大約是四萬(wàn)分之一。19世紀(jì)德國(guó)眼科醫(yī)生Theodor Leber首先發(fā)現(xiàn)這種眼部疾病。先天性黑朦是一種遺傳性視力不良性疾病,主要影響視網(wǎng)膜的視椎和視桿細(xì)胞(感光細(xì)胞)。所有先天性盲目或者嚴(yán)重視力下降的兒童中,大約10%是由這種眼病引發(fā)的。
先天性黑朦通常是以染色體隱性遺傳的方式遺傳的。父母雙方各帶一個(gè)隱性基因。如果父母都是正常視力的基因攜帶者,他們的孩子會(huì)有20%的患病可能性。
基因治療 將成為遺傳性視網(wǎng)膜疾病患者黑暗中的“指路明燈”
龐繼景教授表示,LCA目前明確的致病基因?yàn)?5個(gè),其中至少有7個(gè)突變基因不但可以造成眼部病變,還會(huì)造成其他器官的病變,就是說(shuō)以綜合征的形式出現(xiàn)。超70%的LCA確診患者可通過(guò)基因檢測(cè)明確病因。目前正在進(jìn)行的十個(gè)視網(wǎng)膜遺傳病基因替代療法臨床試驗(yàn)中,除了涉及眼耳的尤塞氏綜合征2A亞型以外,涉及全身病的眼部隱性遺傳病基因治療臨床試驗(yàn)還比較少,是個(gè)難點(diǎn),也是將來(lái)開(kāi)發(fā)的一個(gè)方向。隱性遺傳病基因治療的原理是通過(guò)一個(gè)載體把正常的相應(yīng)基因轉(zhuǎn)入到病變細(xì)胞內(nèi),彌補(bǔ)遺傳病的缺陷基因,恢復(fù)缺失的相應(yīng)功能蛋白,從而達(dá)到減輕或治愈疾病的目的。基因檢測(cè)技術(shù)的進(jìn)步,無(wú)疑將加速對(duì)遺傳性視網(wǎng)膜疾病的理解,也是個(gè)性化治療方法的基礎(chǔ)。
目前,龐繼景教授已經(jīng)開(kāi)始了以廈門(mén)眼科中心為平臺(tái)和國(guó)內(nèi)外權(quán)威機(jī)構(gòu)的合作,從收集遺傳診斷明確的病人開(kāi)始逐步在國(guó)內(nèi)開(kāi)展視網(wǎng)膜遺傳病的基因治療臨床試驗(yàn)。