工具是人類(lèi)智慧和科技的結(jié)晶,給我們的生活和工作,帶來(lái)了極大的便利。但是,工具使用有風(fēng)險(xiǎn),近日,2位阿伯均因疏忽遭了罪...
不當(dāng)使用除草機(jī)
兩位阿伯“收割”了青光眼
除草機(jī)剛開(kāi)動(dòng)沒(méi)多久,林阿伯的左眼就被一個(gè)彈起的小樹(shù)枝砸了。忍了兩周的疼痛,他才去了醫(yī)院。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查后立即建議林阿伯轉(zhuǎn)到廈門(mén)眼科中心。
原來(lái)林阿伯的左眼在十年前做過(guò)抗青光眼手術(shù),沒(méi)想到這次被樹(shù)枝砸傷后,再次引發(fā)了青光眼。廈門(mén)眼科中心青光眼科室黃維藝副主任醫(yī)師接診后發(fā)現(xiàn),林阿伯左眼眼壓將近40mmHg。這是由于樹(shù)枝傷眼后,林阿伯的眼內(nèi)晶狀體懸韌帶斷了,晶體后面的玻璃體疝出進(jìn)入前房導(dǎo)致眼內(nèi)房水排除受阻塞,從而誘發(fā)青光眼。鑒于林阿伯有青光眼病史,黃維藝副主任還為其檢查了右眼,還好右眼眼壓正常。
無(wú)獨(dú)有偶,陳阿伯在收拾自家果園時(shí),也被除草機(jī)作業(yè)時(shí)飛濺的石子砸中了右眼。陳阿伯“心更大”,硬是拖了4個(gè)月才到院就診。其實(shí)陳阿伯視力已經(jīng)下降了2個(gè)多月,卻始終“不當(dāng)回事”。這次“能來(lái)看醫(yī)生”是因?yàn)檠劬?shí)在是酸脹難忍,且一直伴有鼻部脹痛、頭暈頭痛的癥狀??丛\時(shí)黃維藝副主任發(fā)現(xiàn),陳阿伯右眼的晶體完全混濁,晶體懸韌帶斷裂,房水排出通道裂傷導(dǎo)致房水排除障礙,眼壓顯著升高,是典型的外傷繼發(fā)青光眼。也正是讓陳阿伯覺(jué)得眼痛、頭痛的主要因素。
黃維藝副主任分別為兩位阿伯進(jìn)行了抗青光眼手術(shù),并將他們脫位的晶狀體處理了。術(shù)后兩位阿伯的眼壓控制都很理想,視力也得到了大幅度的提高。尤其是陳阿伯,頭痛頭暈的癥狀消失了,相比入院時(shí)只有0.3的視力,目前他已經(jīng)恢復(fù)到了0.7,黃維藝副主任及他的家人由衷為他感到高興。
青光眼 謹(jǐn)防小病拖成大病
我們的眼睛就像一個(gè)球狀的房間,里面有門(mén)、有通道、有循環(huán)系統(tǒng)等等。正常情況下,眼內(nèi)產(chǎn)生房水,會(huì)在有序的“排水系統(tǒng)”內(nèi)循環(huán)往復(fù)地流通、產(chǎn)出、排出眼外,這個(gè)過(guò)程我們稱(chēng)之為房水循環(huán),它對(duì)保持眼內(nèi)壓的穩(wěn)定有著至關(guān)重要的作用。
兩位阿伯的情況就像房子被劇烈撞擊后,破損、坍塌的“零件”堵住了通道,房水循環(huán)被打破,房水水無(wú)法排出,導(dǎo)致眼內(nèi)壓力升高引發(fā)了青光眼。兩位阿伯都沒(méi)有及時(shí)到院看診,尤其是像陳阿伯這樣拖延了4個(gè)月之久,極可能造成無(wú)法恢復(fù)的損傷。這不僅給自己增加痛苦,還會(huì)給醫(yī)生救治增加難度。
青光眼發(fā)病后會(huì)由于眼內(nèi)壓力升高,壓迫視神經(jīng),導(dǎo)致視力下降、視野缺損。當(dāng)壓力不斷升高,視神經(jīng)不斷受到壓迫,會(huì)造成視神經(jīng)萎縮,而這個(gè)過(guò)程是不可逆的,最后可能導(dǎo)致視野全部喪失甚至失明。
可惜的是,很多人并未充分地認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)。尤其是很多老人在發(fā)病后,認(rèn)為“過(guò)陣子就沒(méi)有事了”“不想麻煩子女”“不想花錢(qián)”等原因不肯上醫(yī)院治療。熟不知拖延的時(shí)間越長(zhǎng)導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮的程度就越高,致盲的風(fēng)險(xiǎn)也就越高,而這個(gè)受損的程度實(shí)則無(wú)法用金錢(qián)和時(shí)間的維度來(lái)衡量。
專(zhuān)家提醒
黃維藝副主任提醒:“像以上兩位阿伯這樣從事戶(hù)外作業(yè)的人群,一定要有自我防范意識(shí),萬(wàn)萬(wàn)不可效仿兩位阿伯的做法,一方面是既往有青光眼病史未做定期檢查,另一方面是發(fā)病后覺(jué)得眼睛看起來(lái)沒(méi)有出血就是沒(méi)有問(wèn)題,忍受疼痛數(shù)月才來(lái)看診,這很容易把小病拖成大病,一定要有問(wèn)題盡早處理,挽回寶貴的視力才是為自己爭(zhēng)取最大的財(cái)富。”
專(zhuān)家簡(jiǎn)介
黃維藝 副主任醫(yī)師/碩士
從事青光眼專(zhuān)科工作近20年,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,擅長(zhǎng)各種青光眼以及白內(nèi)障等疾病的診斷和治療。能熟練開(kāi)展多種微創(chuàng)青光眼手術(shù),青光眼和白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù),復(fù)合小梁切除手術(shù),青光眼EXPRESS引流器、引流閥植入手術(shù)及各種激光治療。