“李醫(yī)生，我又來(lái)啦。”一位衣著干凈整潔的花甲老人，在家屬的陪同下，來(lái)到了廈門(mén)眼科中心青光眼二科李東侃主任醫(yī)師的診室。
“挺好的，眼壓控制得很不錯(cuò)。” 檢查完后，李東侃又和老人聊了幾句家常。眼看著門(mén)外還有不少病患在等候，老人向李東侃道了聲別，便和家人離開(kāi)了。
工作結(jié)束后，李東侃在診室的一角，發(fā)現(xiàn)了一面錦旗。展開(kāi)一看，原來(lái)是老人--王阿伯留下的。李東侃還清楚地記得春節(jié)開(kāi)診后，王阿伯和家人拎著大包小包的禮品前來(lái)復(fù)查。李東侃拒收后，不想王阿伯這次又特意做了一面錦旗“偷偷送來(lái)”。
謊言&希望
“醫(yī)生，我的父親還在進(jìn)行靶向治療，他自己不太清楚情況，請(qǐng)您不要告訴他，怕加重他的抑郁癥。”這是在接診王阿伯前，王阿伯的家屬向李東侃提前“交代”的“特別要求”，李東侃在充分了解后，應(yīng)允了下來(lái)。
就診前2周，王阿伯視力下降明顯，眼睛發(fā)紅、疼痛且伴有頭痛。在外院看診用藥后均無(wú)緩解，王阿伯心情越來(lái)越差，家人趕緊帶他轉(zhuǎn)至廈門(mén)眼科中心。
詢問(wèn)病情時(shí)，李東侃發(fā)現(xiàn)王阿伯很有禮貌，就是臉上似乎蒙著一層陰云。檢查后李東侃發(fā)現(xiàn)王阿伯左眼視力僅能看到眼前十厘米的范圍，他在外院就診用藥后，眼壓依然高達(dá)48.2mmHg。結(jié)膜混合充血、水腫，玻璃體及眼底均出現(xiàn)混濁不清的癥狀。初步診斷王阿伯是原發(fā)性急性閉角型青光眼。
鑒于王阿伯的情況，李東侃建議馬上進(jìn)行手術(shù)。家屬和患者本人充分了解病情后，立即入院準(zhǔn)備手術(shù)。李東侃親自為王阿伯雙眼進(jìn)行了青光眼手術(shù)，術(shù)后王阿伯雙眼眼壓控制理想。
住院期間，李東侃不忘多留意王阿伯的情況，在幫家屬維護(hù)“善意謊言”的同時(shí)，也積極引導(dǎo)王阿伯放寬心，在院好好治療。出院前，李東侃還不忘反復(fù)囑咐王阿伯“要定期復(fù)診。”
此后，王阿伯就像老熟人一樣，定期到李東侃的診室里坐一坐。一方面來(lái)復(fù)診，一方面和李東侃說(shuō)說(shuō)話。用王阿伯自己的話說(shuō)，“看到你，我就看到了活下去的希望。”
情緒&人生
說(shuō)“活下去的希望”似乎太重，但對(duì)原本就患有抑郁癥的王阿伯來(lái)說(shuō)，確診青光眼，無(wú)疑是壓垮他的又一根稻草。即便，他對(duì)自己身患癌癥還并不知情。
經(jīng)歷喪偶之痛，王阿伯抑郁成疾。退休后雖生活條件尚可，家人待其亦是悉心，但生活中的王阿伯心情總是萬(wàn)般沉重。心理本就苦痛，再加上身體不適，長(zhǎng)期服藥，王阿伯抑郁癥愈加嚴(yán)重。不想這次又突發(fā)青光眼，面臨著“什么也看不見(jiàn)”的恐慌，王阿伯幾近崩潰。
青光眼是一種不可逆的致盲性眼病?；颊咭唤?jīng)確診后，出于對(duì)該疾病的未知，一聽(tīng)“不可逆”，多數(shù)患者都有“失明”的心理恐懼。年輕人會(huì)害怕家庭、生活、工作的改變，甚至來(lái)自社會(huì)環(huán)境的生存壓力；老年人則會(huì)擔(dān)心日后生活能力的變化，特別是行動(dòng)不便帶給家庭的負(fù)擔(dān)等等。
熟不知，青光眼受情緒波動(dòng)影響，焦急、憂慮、思想負(fù)擔(dān)等負(fù)面情緒反過(guò)來(lái)也會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致眼壓升高，就像個(gè)循環(huán)。因此臨床上，特別是對(duì)于急性閉角型青光眼患者來(lái)說(shuō)，心理護(hù)理尤為重要。除了通過(guò)手術(shù)為患者治療，調(diào)節(jié)患者焦慮、抑郁的情緒，增強(qiáng)他們對(duì)青光眼這一眼病的認(rèn)知，加強(qiáng)患者的心理應(yīng)對(duì)能力，有助于患者康復(fù)及控制病情。
王阿伯是幸福的，有家屬的照料，有醫(yī)生的照拂。慢慢地，李東侃發(fā)現(xiàn)王阿伯來(lái)診室時(shí)的狀態(tài)比上一次好了，更好了。“現(xiàn)在他都像串門(mén)一樣，來(lái)這里復(fù)查都很放松，這是我們想要看到的。”李東侃很欣慰，錦旗只是一個(gè)小小的標(biāo)記，意義更深遠(yuǎn)的是，她于平凡中幫助那原本脆弱飄搖的生命重塑了生的力量，驅(qū)散陰霾，于世間再見(jiàn)幸福。
李東侃主任提醒：如家族中有人被確診為青光眼，其家族成員要高度警惕，“定期到院進(jìn)行眼部檢查，著重檢查眼壓、眼底情況。”一旦發(fā)現(xiàn)自己有眼脹、頭痛、虹視等狀況，要及時(shí)就醫(yī)。
早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)，有助于保留現(xiàn)有視力。即便確診也不要過(guò)度恐慌，只要早治療，后續(xù)遵從醫(yī)囑進(jìn)行視力康復(fù)，就能有效控制青光眼的發(fā)展，降低致盲率。“千萬(wàn)不要等視力損傷到無(wú)法挽回的地步再來(lái)就醫(yī)，那是對(duì)自己人生的不負(fù)責(zé)任，也是對(duì)一個(gè)家庭幸福的漠視。”李東侃不忘再次叮囑。
專(zhuān)家簡(jiǎn)介
李東侃 博士/副教授/主任醫(yī)師
青光眼二科主任，眼科學(xué)博士，主任醫(yī)師，廈門(mén)大學(xué)兼職副教授，碩士生導(dǎo)師，廈門(mén)市引進(jìn)人才。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)全身性疾病相關(guān)眼病學(xué)組委員?？蒲兴季S活躍、臨床技能全面，承擔(dān)多項(xiàng)省市及國(guó)家級(jí)科研課題項(xiàng)目，作為主要完成人獲福建省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)，廈門(mén)市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。在青光眼、白內(nèi)障基礎(chǔ)研究與臨床診治方面具有獨(dú)到見(jiàn)解，擅長(zhǎng)疑難青光眼診治，已完成大量復(fù)雜的青光眼、白內(nèi)障手術(shù)。
出診時(shí)間
思北院區(qū)：周一全天、周二上午、周四上午
五緣院區(qū)：周三上午、周五上午
看見(jiàn)幸福 >>>廈門(mén)眼科中心全病種公益救助項(xiàng)目聚焦弱勢(shì)群體及重點(diǎn)眼病的困難救治，凡符合條件的患者，均可申請(qǐng)專(zhuān)項(xiàng)愛(ài)心公益補(bǔ)助。
