2024-10-25
22歲眼科工作者揭秘,【文章導(dǎo)讀】聽說碰到一根稻草就能讓人失明!這可不是危言聳聽,甚至遇到這樣情況的人還不少,近期,廈門眼科中心眼表與角膜病科就接診了許多類似的患者。 01、左眼被竹子打到,眼睛紅痛
聽說“碰”到一根稻草就能讓人失明!這可不是危言聳聽,甚至遇到這樣情況的人還不少,近期,廈門眼科中心眼表與角膜病科就接診了許多類似的患者。
60歲的王大伯住在一個背靠大山的村子里,王大伯閑暇時總會上山挖竹筍。1個月前王大伯眼睛不小心被彈回的竹枝打到,左眼出現(xiàn)發(fā)紅、疼痛、視力明顯下降的癥狀。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院初步藥物治療后,沒有明顯的好轉(zhuǎn)。王大伯經(jīng)親友推薦來到廈門眼科中心進行進一步治療,眼表與角膜病科吳護平院長接診,經(jīng)檢查確診王大伯為真菌性角膜潰瘍。
李爺爺、陳伯伯和黃奶奶在這幾天內(nèi)陸續(xù)入院,他們均自述眼睛在一周前突然出現(xiàn)發(fā)紅、疼痛、有異物感、畏光流淚明顯,同時伴有視力下降、視物不清。李爺爺、陳伯伯和黃奶奶都有簡單的買過眼藥水治療,但眼睛依然看不清,因此來廈門眼科中心眼表與角膜病科求診,經(jīng)過詳細經(jīng)常,他們均為真菌感染,患有真菌性角膜炎。
66歲的吳奶奶在農(nóng)作勞動附身時左眼不小心被草刺傷,當(dāng)下眼睛就有刺痛感,吳奶奶沒有放在心上,在當(dāng)?shù)卦\所買了左氧氟沙星滴眼液,但情況沒有好轉(zhuǎn),她的左眼持續(xù)紅痛、有異物感,同時視力出現(xiàn)下降,持續(xù)了20多天后,吳奶奶來到廈門眼科中心就診,最終確診為真菌性角膜潰瘍。
這么多人都是
真菌性角膜炎&角膜潰瘍
真菌到底怎么感染角膜
真菌性角膜炎其實是一種由真菌引起的感染性角膜病變,有很高的失明風(fēng)險。
真菌性角膜炎患者通常會有疼痛、畏光、流淚、視力下降等癥狀,在發(fā)病初期眼部刺激癥狀一般較輕。隨著病情的發(fā)展,患者眼部會有白色或乳白色致密牙膏狀、苔垢樣外觀的角膜潰瘍,伴或不伴免疫環(huán)、衛(wèi)星灶、偽足、前房積膿、角膜穿孔等。
真菌不會侵犯正常角膜。正常情況下,人的角膜上皮會形成天然屏障,可以抵御細菌、真菌等外部病原體入侵導(dǎo)致的感染,而真菌性角膜炎大多是因為植物、木屑等導(dǎo)致眼睛受傷,角膜上皮發(fā)生缺損時引起的,包括被稻谷彈傷,被植物枝葉擦傷,塵土、飛蟲這些異物入眼等。幾乎所有植物都帶有真菌,因此真菌性角膜炎在多草木山林的地方,以及農(nóng)作時非常高發(fā)。
真菌引起的角膜潰瘍在早期一般只有異物感,沒有明顯的疼痛。一旦治療不及時,病情很容易“波及”整個角膜,甚至導(dǎo)致角膜穿孔,而且真菌一旦進入角膜組織,就可以穿透角膜全層到達眼內(nèi),引發(fā)真菌性眼內(nèi)炎、惡性青光眼等嚴(yán)重并發(fā)癥。
廈門眼科中心眼表與角膜科吳護平院長提醒,按以往門診情況觀察,很多真菌性角膜炎的患者都是自行點用紅霉素眼膏、氧氟沙星滴眼液等抗菌治療的藥物,從而耽誤了治療時機。另外也有很多患者會佩戴繃帶鏡,對于部分真菌性角膜炎患者,錯誤佩戴繃帶鏡反而會加重病情。
遇到因植物引起的眼睛紅腫疼痛、視物模糊、視力下降等情況時,一定要及時到醫(yī)院治療。如果植物木屑、飛蟲不小心進入眼睛里,首先記住不能揉眼睛,揉眼睛很可能把角膜上皮揉破了,真菌反而容易進入。其次及時去醫(yī)院檢查,盡早采取積極的抗真菌治療甚至手術(shù)干預(yù),可以避免角膜全部感染甚至發(fā)展成眼內(nèi)炎。
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