近日，劉女士起床后突然感覺左眼被一團(tuán)黑影遮住視線，來院檢查后確診為“糖尿病
視網(wǎng)膜病變”。
醫(yī)生問劉女士：“為什么病情發(fā)展這么嚴(yán)重才來醫(yī)院呢？”劉女士一臉茫然道：“我平常看東西都挺清晰，只是這段時(shí)間才覺得看不清。從沒想過自己會(huì)得糖尿病，還會(huì)影響到眼睛。”
由于發(fā)現(xiàn)較晚、病情嚴(yán)重，劉女士左眼視力還是未能保住，幾近失明。
如果劉女士能早點(diǎn)做眼底檢查，結(jié)果就不會(huì)這樣！
現(xiàn)實(shí)生活中和劉女士情況相似的例子非常多，因此，有糖尿病記得要定期檢查眼底，防止糖尿病視網(wǎng)膜病變引起失明。
圖片來源：圖蟲網(wǎng)
糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)病原因
糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)生機(jī)制很復(fù)雜，目前認(rèn)為糖尿病視網(wǎng)膜病變的主要危險(xiǎn)因素包括：糖尿病病程、高血糖、高血壓、血脂紊亂和吸煙，而遺傳因素也是糖尿病視網(wǎng)膜病變的危險(xiǎn)因素。
另外，缺乏及時(shí)的眼底檢查也是糖尿病視網(wǎng)膜病變的危險(xiǎn)因素。
糖尿病視網(wǎng)膜病變分期
非增殖性糖網(wǎng)：微血管阻塞、微血管瘤、出血、靜脈擴(kuò)張，以及黃斑水腫，甚至影響視力。
增殖性糖網(wǎng)：新生血管、大量玻璃體出血、眼內(nèi)纖維化、視網(wǎng)膜脫離，以及其他并發(fā)癥，如白內(nèi)障、青光眼、視神經(jīng)病變。
致盲：視神經(jīng)萎縮，視網(wǎng)膜嚴(yán)重缺血、壞死，造成嚴(yán)重后果。
糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)绾畏乐?/strong>
糖尿病視網(wǎng)膜病變治療方法主要包括3種：
1、激光光凝術(shù)；
2、玻璃體切割術(shù)；
3、藥物治療。
廈門大學(xué)附屬?gòu)B門眼科中心眼底病專家表示，糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)缙诓]有什么癥狀，很多人不知道，導(dǎo)致錯(cuò)過黃金治療期。但糖尿病視網(wǎng)膜病變可防可控，阻止它發(fā)生發(fā)展，減少失明風(fēng)險(xiǎn)，重在預(yù)防，強(qiáng)調(diào)早期干預(yù)。
預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變 盡早筑起6道防線
1、嚴(yán)格控制血糖
血糖高或血糖波動(dòng)太大，發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變的機(jī)會(huì)越大，會(huì)直接造成動(dòng)脈血管損傷。降血糖治療除了飲食及運(yùn)動(dòng)外，藥物治療也很重要，記得要用藥物控制好血糖，防止血糖波動(dòng)。
2、嚴(yán)格控制血壓
血壓升高可加重糖尿病性視網(wǎng)膜病變，當(dāng)高血壓得到控制時(shí)，熒光滲漏將顯著減輕，故應(yīng)對(duì)糖尿病合并高血壓病的患者控制血壓。
3、嚴(yán)格控制血脂
對(duì)于血脂偏高和視網(wǎng)膜黃斑區(qū)，及其周圍有環(huán)形硬性滲出的糖尿病患者，應(yīng)攝取低脂飲食，并應(yīng)用降血脂藥物。
4、積極改善微循環(huán)
視網(wǎng)膜病變的病理基礎(chǔ)就是微血管病變，也就是微循環(huán)障礙。只有改善微循環(huán)才能有效阻止、甚至逆轉(zhuǎn)微血管進(jìn)一步病變，減少微血管瘤形成及破裂出血，防止出現(xiàn)滲出及新生血管等病變。
5、避免劇烈運(yùn)動(dòng)
應(yīng)避免短跑、對(duì)抗性球類運(yùn)動(dòng)、舉重、潛水等運(yùn)動(dòng)方式，以免加重眼底出血，甚至視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)。
6、不抽煙少喝酒
吸煙、飲酒都會(huì)引發(fā)和加重血管病變，導(dǎo)致血管硬化、痙攣及血管內(nèi)壓力增高，從而加重視網(wǎng)膜缺血、缺氧，加速視網(wǎng)膜病變進(jìn)展。
得了糖尿病何時(shí)檢查眼睛？
1型糖尿病患者在被確診5年后進(jìn)行眼底檢查，并且應(yīng)每年隨診。
2型糖尿病患者在被確診后即需要進(jìn)行眼底檢查，每年隨診。
妊娠糖尿病患者在妊娠早期進(jìn)行眼底檢查，沒有嚴(yán)重視網(wǎng)膜病變和輕度或中度非增殖期糖尿病性視網(wǎng)膜病變應(yīng)每3-12個(gè)月隨診，嚴(yán)重非增殖期糖尿病性視網(wǎng)膜病變甚至更糟糕者應(yīng)在1-3個(gè)月隨診。
對(duì)于不同類型糖尿病，篩查視網(wǎng)膜病變以及隨診時(shí)間安排也可以根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。
糖尿病視網(wǎng)膜病變近在咫尺，你還在無視它的存在嗎？
