正如民間流傳:“糖尿病不可怕,可怕的是并發(fā)癥”。糖尿病可引起失明、血管病變、腎臟損傷、神經(jīng)病變等多種并發(fā)癥。高糖的血液會(huì)造成血管內(nèi)皮的損傷,導(dǎo)致微血管、大血管的病變,從而導(dǎo)致諸多嚴(yán)重問(wèn)題。比如眼底的微血管病變將對(duì)視力造成很大影響,血管病變還包括中風(fēng)、脈管炎等。之所以并發(fā)癥這么多,還在于知曉率低、治療率低、達(dá)標(biāo)率低。
1)正常眼底:眼底正常的糖尿病患者,每年有5%~10%的人會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變。因此,對(duì)于檢眼鏡檢查正常的糖尿病患者,應(yīng)1~2年復(fù)查1次。
2)輕度視網(wǎng)膜病變:這部分患者除了微血管瘤,還會(huì)出現(xiàn)硬性滲出和出血斑。
對(duì)于此類患者,如果沒(méi)有出現(xiàn)有臨床意義的黃斑水腫的癥狀和體征(如視物變形、明顯的視力下降),應(yīng)每年復(fù)查1次。
3)重度視網(wǎng)膜病變:重度非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變,約半數(shù)患者會(huì)在1年內(nèi)發(fā)展為增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變,此期患者和增殖期視網(wǎng)膜病變患者都應(yīng)酌情及時(shí)行激光光凝治療以挽救視力。因此,應(yīng)當(dāng)每3~6個(gè)月進(jìn)行復(fù)查1次。