糖尿病對于眼睛也是個“隱形殺手”。但在現(xiàn)實生活中,有許多人卻有著共同的誤解,視力沒問題,眼睛就沒有問題。對于糖尿病患者來說,往往后知后覺,等“有感覺”了,通常已經(jīng)視線模糊,甚至已經(jīng)發(fā)展到眼底出血,發(fā)展到
視網(wǎng)膜病變的增殖期。
糖尿病患者需及時進(jìn)行眼科并發(fā)癥篩查
據(jù)廈門眼科中心眼底病??浦魅螀菄淌诮榻B,多數(shù)的糖尿病患者就診時,已因嚴(yán)重的糖尿病,導(dǎo)致不可逆轉(zhuǎn)的視力殘疾,甚至失明。糖尿病視網(wǎng)膜病變一般由黃斑區(qū)以外部位開始,其起始時對視力沒有明顯影響,他建議糖尿病患者不要等眼睛看不清才到眼科就診。患者一旦確診糖尿病就應(yīng)關(guān)注并進(jìn)行眼科并發(fā)癥的篩查,出現(xiàn)視力下降、復(fù)視等眼部癥狀,更應(yīng)及時到眼科就診。
他提醒市民,“糖尿病視網(wǎng)膜病變是可防、可控、可避的一種疾病,早期診斷、早期有效治療對延緩病變進(jìn)展、減少視力喪失至關(guān)重要。在確認(rèn)患有糖尿病后,眼部特別是眼底檢查,至少每半年至一年進(jìn)行一次。如有眼部異常,則應(yīng)該每半年或三個月復(fù)查一次。”
另外,即使有些患者平時有服用治療糖尿病的藥物,血糖也比以前低了,但還是會患上糖網(wǎng)病。對此,吳國基指出,“因血糖沒有達(dá)到正常指標(biāo),危害依然存在。”總之,一旦確診糖尿病,就應(yīng)盡快到眼科檢查眼底。
“糖尿病視網(wǎng)膜病變”如何治
“糖網(wǎng)病與同屬眼底病的老年性黃斑變性不同,是可預(yù)防可控制的。”吳國基說,“目前,在廈門眼科中心有開展的視網(wǎng)膜激光術(shù)和玻璃體切割手術(shù),是治療糖網(wǎng)病的基本手段。”
早期的患者通過視網(wǎng)膜激光光凝術(shù),可直接凝固封閉新生血管、微血管瘤和有熒光滲漏的毛細(xì)血管,剩余的視網(wǎng)膜可以得到更豐富的血氧供應(yīng),阻斷新生血管產(chǎn)生,從而阻止視網(wǎng)膜病變的發(fā)展。而對于病變發(fā)展到晚期的患者,發(fā)生增殖性視網(wǎng)膜病變、玻璃體積血、牽引性視網(wǎng)膜脫離等病變時,就必須選擇進(jìn)行玻璃體切割手術(shù),以保存殘留視力。