取決于具體情況。
高血糖只是糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)生的一個原因,因此需要針對病因綜合治療。另外,糖尿病視網(wǎng)膜病變具有“代謝記憶”,由于下面幾方面的原因,恢復(fù)需要一定時間:
a. 較長時間的高糖刺激會引發(fā)炎癥反應(yīng)的“代謝記憶”效應(yīng),即使后期控制血糖,糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)詴幸欢螘r間的持續(xù)發(fā)展。
b. 高血糖相關(guān)的糖基化終產(chǎn)物的形成是不可逆的,即使糾正血糖,之前積聚的糖基化終產(chǎn)物仍然會通過各種路徑,繼續(xù)引發(fā)視網(wǎng)膜損傷。
c. 高血糖相關(guān)的氧化應(yīng)激過程及氧化應(yīng)激產(chǎn)物,仍然會持續(xù)存在一定時間,表現(xiàn)為血管內(nèi)皮細(xì)胞的高糖“記憶”,即使血糖恢復(fù)至正常,這些因素也會使糖尿病視網(wǎng)膜病變在一段時間內(nèi)持續(xù)進(jìn)展。
糖尿病視網(wǎng)膜病變只是微血管病變嗎?
不止如此。
糖尿病視網(wǎng)膜病變是一種神經(jīng)血管性病變,在微血管系統(tǒng)出現(xiàn)病變前已存在神經(jīng)組織的損傷。神經(jīng)組織的損傷可以表現(xiàn)為暗適應(yīng)下降、對比敏感度下降、色覺異常等。