有糖友非常自信地認(rèn)為,自己做好了降糖、降壓、調(diào)脂治療后,就足以應(yīng)付糖尿病
視網(wǎng)膜病變了。其實(shí)不然:
有研究發(fā)現(xiàn),僅降糖、降壓和調(diào)脂治療,并不能完全阻止視網(wǎng)膜病變的發(fā)生發(fā)展。隨訪了13.3年后,有51%的患者糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)栽诔掷m(xù)進(jìn)展......
???做了這么多,都不能阻止糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)展,意味著這種病就是不治之癥了嗎?
別害怕,別害怕,糖尿病視網(wǎng)膜病變當(dāng)然有救,只是要在降糖、降壓和調(diào)脂的基礎(chǔ)上,加上——綜合的全面管理。
綜合的全面管理是什么呢?
從預(yù)防的角度,就是要及早的發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變,首先要定期篩查。建議2型糖友從確診開始,每年進(jìn)行1次眼底篩查。
2型糖尿病患者每年進(jìn)行一次眼底篩查,失明的發(fā)生率降低94%!
已經(jīng)患上了糖尿病視網(wǎng)膜病變,該怎么辦呢?
一旦發(fā)現(xiàn)了糖尿病視網(wǎng)膜病變(要去醫(yī)院做檢查哦,不能憑癥狀做判斷的),就應(yīng)該在基礎(chǔ)治療上及時(shí)啟動(dòng)特異性治療:
微血管保護(hù)劑
在糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期及時(shí)使用微血管保護(hù)劑,可有效改善視網(wǎng)膜血管滲漏,延緩視網(wǎng)膜病變進(jìn)展,如羥苯磺酸鈣、遞法明。
有研究表明,無(wú)論糖友的血糖水平控制得如何,用羥苯磺酸鈣治療2年,視網(wǎng)膜血管滲漏情況發(fā)生明顯的改善,還可明顯延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變的進(jìn)展。
但是,如果糖尿病視網(wǎng)膜病變已經(jīng)進(jìn)入晚期了,那么除了“基礎(chǔ)+特異性治療”,還要進(jìn)行——
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主要的是激光治療。
有糖友一聽(tīng)激光就拒絕,感覺(jué)激光治療是有害的。其實(shí),視網(wǎng)膜病變的激光治療非常有效。三分之一的增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變患者,經(jīng)嚴(yán)格激光治療后,視力損害可以降到4%,雙眼出現(xiàn)嚴(yán)重下降的患者僅有1%。
同時(shí),還有一些增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變的手術(shù)新進(jìn)展:
?、傥?chuàng)玻璃體手術(shù);
?、谌旧珓┹o助的玻璃體手術(shù);
?、鬯幬锩篙o助的玻璃體手術(shù);
?、芸剐律芩幬镙o助的玻璃體手術(shù);
?、萑斯げAw及玻璃體填充物。