糖尿病
視網(wǎng)膜病變(簡稱糖網(wǎng))是糖尿病眼病中嚴(yán)重的并發(fā)癥,也是致盲的重要原因之一,在各種致盲眼病中約占8%。我國為糖尿病大國,2003年我國糖尿病的發(fā)病率在世界上排第二(0.4個(gè)億)。我國目前約有1000萬的糖尿病患者并發(fā)糖網(wǎng),在大于40歲的人群中,農(nóng)村地區(qū)糖網(wǎng)占糖尿病發(fā)病人數(shù)的43% ,城市地區(qū)約占37%。
許多時(shí)候,有糖尿病史的人,如果感到眼睛干澀,可以做一些糖網(wǎng)早期的排除檢查,這可能是神經(jīng)元,特別是角膜上皮的視神經(jīng)元受損的征兆。因?yàn)樘悄虿∫暰W(wǎng)膜病變?cè)谠缙跁r(shí)已經(jīng)發(fā)生了視神經(jīng)元的損傷,雖然眼底的微血管還沒有發(fā)生改變,但是臨床一些檢查已經(jīng)可以檢測到視細(xì)胞的損傷了。
隨著病程的延長,有些病人可以出現(xiàn)不同程度的視力下降,甚至視物變形。有的病人可以看到有紅色物體在眼前飄,通過散瞳眼底檢查,會(huì)發(fā)現(xiàn)有玻璃體出血。
如果早期發(fā)現(xiàn)、早期治療、早期干預(yù)的話,糖網(wǎng)引起的盲是完全可以避免的。
因?yàn)樘蔷W(wǎng)的早期癥狀很輕微,病人常常感覺不到,而眼科醫(yī)生可以通過眼底檢查能夠發(fā)現(xiàn)病變,這時(shí)進(jìn)行早期干預(yù),盲是完全可以避免的。但她沒有聽從醫(yī)生的建議,等再次到醫(yī)院不得不看眼科的時(shí)候,一只眼睛已經(jīng)失明了,另一只也錯(cuò)過了干預(yù)時(shí)機(jī)。所以大家一定要重視早期篩查,盡早到眼科就診,以防致盲。