糖尿病
視網(wǎng)膜病變是一種嚴(yán)重的眼病,可以致盲。糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療方法有很多種,激光光凝、玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)等等。
視網(wǎng)膜光凝是治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的有效手段,包括全視網(wǎng)膜光凝和黃斑格柵樣光凝,其預(yù)后與病變進(jìn)展程度,光凝的時(shí)機(jī)、方式及范圍有關(guān)。及時(shí)有效的全視網(wǎng)膜光凝治療,有利于控制糖尿病視網(wǎng)膜病變的進(jìn)一步發(fā)展。
玻璃體腔注射藥物可有效減輕黃斑水腫,視力提高較明顯,部分患者的黃斑水腫可以反復(fù)發(fā)作,需反復(fù)眼內(nèi)注藥。糖皮質(zhì)激素玻璃體腔注射后,部分患者可出現(xiàn)高眼壓及加重白內(nèi)障,臨床應(yīng)用已逐漸減少。
對(duì)于嚴(yán)重的糖尿病視網(wǎng)膜病變,玻璃體切割手術(shù)是能夠有效緩解病情進(jìn)展的治療方法。手術(shù)后效果取決于視網(wǎng)膜缺血、缺氧程度以及視網(wǎng)膜功能狀態(tài)。成功的玻切手術(shù)是切清除除所有血性玻璃體以及纖維血管膜,解除玻璃體對(duì)視網(wǎng)膜的牽拉,完成全視網(wǎng)膜光凝,以阻止糖尿病視網(wǎng)膜病變的進(jìn)一步發(fā)展,解除視網(wǎng)膜缺血、缺氧狀態(tài),防止新生血管性青光眼的發(fā)生。