近日,有位高度近視患者原本想做近視手術(shù),眼底檢查才發(fā)現(xiàn),竟是視網(wǎng)膜劈裂。厚如瓶底的眼鏡,逐年增加的眼鏡度數(shù),逐年遞減的視力……除了這些,高度近視還有更多眼底風(fēng)險(xiǎn)!
高度近視并發(fā)癥至少是存在脈絡(luò)膜明顯變薄,伴或不伴有視力的下降。但非常重要的一點(diǎn)是,黃斑區(qū)或黃斑中心凹較精細(xì)區(qū)域Bruch膜的缺如,常與絕對暗點(diǎn)有關(guān)。這是一個(gè)明確的并發(fā)癥且是不可逆轉(zhuǎn)的。高度近視另一個(gè)非常重要的并發(fā)癥與青光眼視神經(jīng)病變有關(guān)。
什么是高度近視視網(wǎng)膜劈裂呢?高度近視隨著病情發(fā)展,眼軸不斷增長,形成了后鞏膜葡萄腫,由于玻璃體對黃斑區(qū)視網(wǎng)膜的牽拉,硬化的視網(wǎng)膜血管對視網(wǎng)膜伸展的限制,以及視網(wǎng)膜本身的退行性變,視網(wǎng)膜黃斑區(qū)會(huì)出現(xiàn)類似脫離樣的改變。黃斑的好壞是決定人眼視力的決定性因素。高度近視的黃斑劈裂是隨后出現(xiàn)黃斑裂孔的前奏。患者往往會(huì)出現(xiàn)視力下降、視物變形等不適。這種疾病多見于近視度數(shù)大于800度的患者。
高度近視,尤其是病理性近視隨病程發(fā)展可以出現(xiàn)視網(wǎng)膜劈裂、后鞏膜葡萄腫、后極部地圖樣萎縮、漆裂紋、脈絡(luò)膜新生血管、Fuchs斑、黃斑裂孔等眼底病變,嚴(yán)重的可致盲,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是關(guān)鍵。
廈門眼科中心醫(yī)師建議:600度以上高度近視患者需定期到眼科檢查眼底,預(yù)防眼底病變。