視神經(jīng)萎縮是一個(gè)比較嚴(yán)重的疾病,很多人發(fā)現(xiàn)的時(shí)候視力都保不住,那么他一般是怎么樣的呢?
臨床表現(xiàn)
視乳頭顏色變淡或蒼白,視力不同程度、不同速度的下降,視野向心性縮小、缺損、偏盲,甚至視神經(jīng)功能完全喪失。
視盤(pán)周?chē)窠?jīng)纖維層病損時(shí)可出現(xiàn)裂隙狀或楔形缺損,前者變成較黑色,為視網(wǎng)膜色素層暴露;后者呈較紅色,為脈絡(luò)膜暴露。
如果損害發(fā)生于視盤(pán)上下緣區(qū),則更易識(shí)別,因該區(qū)神經(jīng)纖維層特別增厚,如果病損遠(yuǎn)離視盤(pán)區(qū),由于這些區(qū)域神經(jīng)纖維導(dǎo)變薄,則不易發(fā)現(xiàn)。視盤(pán)周?chē)橛芯衷钚晕s常提示神經(jīng)纖維層有病變,乃神經(jīng)纖維層在該區(qū)變薄所致眼底鏡檢查即可發(fā)現(xiàn),但用無(wú)赤光檢眼鏡和眼底照像較易檢查。視盤(pán)小血管通常為9~10根,如果視神經(jīng)萎縮,這些小血管數(shù)目將減少。同時(shí)尚可見(jiàn)視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)和狹窄、閉塞,但該現(xiàn)象不是所有視神經(jīng)萎縮皆有,一般球后視神經(jīng)萎縮無(wú)影響,如果視神經(jīng)萎縮伴有視網(wǎng)膜血管改變,則必須直接影響視網(wǎng)膜血管,才能發(fā)生視網(wǎng)膜血管的改變。
原發(fā)性視神經(jīng)萎縮分視盤(pán)境界清晰,生理凹陷及篩板可見(jiàn);繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮視盤(pán)邊境界模糊,生理凹陷及篩板不可見(jiàn)。