近日，廈門眼科中心救治了一位特殊的患者。這名患者因患強直性脊柱炎引發(fā)了角膜變性，而強直性脊柱炎導致患者無法進行角膜移植手術，也無法長時間保持一個姿勢在手術臺上。廈門眼科中心眼表與角膜病學科帶頭人吳護平教授通過低溫等離子射頻消融術成功把混濁的角膜變得透明清亮，患者視力也得到了有效恢復。

吳護平教授接診了金阿婆。他發(fā)現(xiàn)金阿婆雙眼視力僅能看到眼前10厘米晃動的手影，雙眼角膜混濁且形成了較大面積的白瘢，結膜上還有不少新生血管。結合既往病史診斷，金阿婆這是因強直性脊柱炎這一免疫性疾病引發(fā)的角膜變性。

吳護平介紹道，角膜變性是緩慢變性的疾病。引起角膜變性的原發(fā)病通常為眼部炎癥性疾病，金阿婆正是因患有強直性脊柱炎引發(fā)的眼病。強直性脊柱炎在大家認知里是脊柱僵硬、難以直立行走，這種疾病其實也是一種全身性炎癥性疾病，所以還會誘發(fā)一系列并發(fā)癥，眼睛就是經(jīng)常受累的器官之一。

如果沒有基礎病的角膜變性患者通?？尚薪悄ひ浦彩中g，但金阿婆卻很特殊。首先因為強直性脊柱炎她在手術的時候無法平躺，且很難用一個姿勢維持過長的時間，所以手術要盡快完成；其次強直性脊柱炎屬于一種自身免疫性疾病，如果行角膜移植術存在很大風險，患者可能會出現(xiàn)術后炎癥、排斥等不良反應。

站著為患者完成手術

綜合考量，吳護平提出了一種手術方案——低溫等離子射頻消融術。這是一種利用低溫等離子射頻能量對病變組織進行精確的切割和消融的技術，從而達到溫和切削病灶組織的目的。手術時間在十分鐘左右，避免金阿婆在術中保持一個姿勢過久而引發(fā)不適，同時克服了傳統(tǒng)術式導致角膜產(chǎn)生術后瘢痕、粘連等癥狀。

手術進展得十分順利，吳護平教授讓患者以自己舒適的姿勢躺在床上，自己則全程站著為金阿婆完成了手術。術后一天阿婆角膜清澈明亮，視力也漸漸恢復，已經(jīng)能看見病房里的人了。日后金阿婆定期復診即可。

吳護平教授提到，強直性脊柱炎雖然主要侵犯脊柱關節(jié)及其周圍組織，但疾病還是可能累及眼部，引起結膜炎、虹膜炎、葡萄膜炎等眼部炎癥反應，這些炎癥反應可能導致視力減退或其它視覺障礙。所以強直性脊柱炎患者一旦有反復的眼部表現(xiàn)，如不同程度的眼痛、充血、畏光、流淚、視力下降等癥狀，一定要及時就醫(yī)。