近日，廈門(mén)眼科中心斜視與小兒眼病中心副主任醫(yī)師謝仁藝博士接診了一位特殊的患兒，辰辰。
據(jù)辰辰父母回憶，兩歲的辰辰發(fā)現(xiàn)右眼斜視已半年有余，也配戴過(guò)一段時(shí)間的眼鏡，但癥狀卻未見(jiàn)改善。為進(jìn)一步治療，辰辰的父母找到了謝仁藝博士。
經(jīng)謝仁藝博士詳細(xì)檢查，辰辰雙眼均向內(nèi)偏斜，初步診斷為雙眼內(nèi)斜視?？紤]到辰辰的內(nèi)斜視無(wú)法通過(guò)配戴眼鏡矯正，且會(huì)進(jìn)一步影響視功能的發(fā)育，在取得家屬的同意后，謝博士著手為患兒制定了手術(shù)方案，并安排手術(shù)事宜。
本以為這是一臺(tái)再平常不過(guò)的顯微斜視手術(shù)，但手術(shù)當(dāng)天一早，就在謝博士為辰辰進(jìn)行再次術(shù)前檢查時(shí)，出乎意料的事發(fā)生了——辰辰原本斜視的雙眼竟然都不斜、完全恢復(fù)正位了。
察覺(jué)到辰辰病情變化的謝仁藝博士立即中止了原本的手術(shù)安排，并對(duì)辰辰進(jìn)行了密切的觀察和進(jìn)一步檢查。到了第二天早晨，神奇的事再次發(fā)生——辰辰的雙眼又變成明顯的內(nèi)斜視。
經(jīng)過(guò)分析，謝仁藝博士確診辰辰患的是雙眼周期性?xún)?nèi)斜視。
謝博士介紹道：
斜視的癥狀表現(xiàn)不一，當(dāng)正位和斜視呈現(xiàn)規(guī)律性的交替出現(xiàn)就被稱(chēng)為周期性斜視。
一般來(lái)說(shuō)，周期性斜視較常見(jiàn)的是48小時(shí)周期，也就是患眼1天呈現(xiàn)內(nèi)斜視，1天呈現(xiàn)正位，同時(shí)亦有72小時(shí)及96小時(shí)周期者。辰辰的眼睛出現(xiàn)一天斜視，一天正位的特殊情況，正是周期性?xún)?nèi)斜視的典型特征。
“周期性斜視較為特殊，是從正位發(fā)展成恒定性斜視的過(guò)渡階段，在臨床上以手術(shù)治療為主。”謝博士進(jìn)一步解釋道。
▲術(shù)前，患兒內(nèi)斜明顯的眼睛與患兒不斜視的眼睛在完善相關(guān)檢查后，謝博士根據(jù)患兒的眼部情況制定了詳細(xì)的手術(shù)方案，并主刀為患兒施行了雙眼顯微微創(chuàng)斜視矯正術(shù)，手術(shù)不到20分鐘即順利完成。患兒術(shù)后恢復(fù)良好，眼位恢復(fù)正位。
▲術(shù)后，患兒眼睛眼位回正
家長(zhǎng)如何判斷孩子是否患有斜視？
對(duì)此，謝博士建議，家長(zhǎng)可用手機(jī)的相機(jī)并打開(kāi)閃光燈，讓小孩對(duì)視鏡頭后拍攝一張照片。
通過(guò)拍攝的照片可見(jiàn)，孩子雙眼的黑眼珠中間分別有兩個(gè)反光點(diǎn)，如果這兩個(gè)反光點(diǎn)在角膜的中央，并且雙側(cè)對(duì)稱(chēng)，則說(shuō)明孩子沒(méi)有斜視；反之，如果兩個(gè)光點(diǎn)不對(duì)稱(chēng)就說(shuō)明孩子可能是斜視了。
謝博士提醒
01斜視不僅會(huì)對(duì)雙眼的視功能造成不可恢復(fù)的損害，還可能對(duì)孩子造成心理上的壓力。因此，一旦發(fā)現(xiàn)斜視務(wù)必要盡早帶孩子就醫(yī)。
02相比一般斜視，周期性斜視、間歇性斜視等間歇出現(xiàn)的斜視類(lèi)型，更容易被忽視漏診、以至于延誤治療時(shí)機(jī)，更需要家長(zhǎng)多加觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)。
