青光眼按其病因可分為原發(fā)性青光眼和繼發(fā)性青光眼兩大類。原發(fā)性青光眼患者一般存在解剖因素,如眼球小、眼軸短、遠視、前房淺等。若情緒波動、在光線較暗的地方停留過久、長時間低頭閱讀等,就可能誘發(fā)青光眼。嚴重者可導致急性大發(fā)作,如果治療不及時,可導致永久性失明。繼發(fā)生青光眼多由于外傷、炎癥、出血、腫瘤等,破壞了房角的結構,使房水排出受阻而導致眼壓升高??傊喙庋凼怯捎谘蹆?nèi)生成的水不能正常排出而引起的。
青光眼是一種嚴重的危害視力的常見眼病,其臨床表現(xiàn)之一就是眼睛疼痛,有很多患者因為眼痛常常都會擔心自己得了青光眼。其實眼痛有許多種,原因不同,治療方法也不同。
1.角結膜病變
角結膜因為微生物感染、理化因素刺激造成炎癥反應時常有眼睛的刺痛、磨痛,急性期常伴有眼紅、眼屎增多、怕光、流淚等。慢性炎癥時可僅有輕度的眼刺痛或磨痛,并可有結石形成。這種情況下針對炎癥治療即可。
2.視疲勞
這種情況常見于近距離工作時間較長者,例如學生、編輯、作家等。眼痛通常為酸痛、睜不開眼,易流淚,休息后常好轉。伴有屈光不正(例如遠視、散光),雙眼屈光度差別較大,老年性的眼調(diào)節(jié)力下降,配戴眼鏡不合適更容易出現(xiàn)眼酸痛、疲勞的感覺。這種情況下需要進行準確的驗光、配鏡(特別是近距離閱讀用的),并注意適當?shù)男菹?。也可用一些具有抗疲勞作用的眼藥水促進癥狀的改善。
3.眶上神經(jīng)痛
為原因不明的神經(jīng)痛,因為眶上神經(jīng)支配上方眼眶及其周圍的皮膚,故眼痛常為眼眶及其周圍的刺痛,部分可能有眼球的疼痛。這種病的特點是有明顯的眶上神經(jīng)的壓痛。治療可對癥處理,鎮(zhèn)痛藥減輕疼痛。針灸和理療有一定的緩解作用。