廈門大學附屬廈門眼科中心青光眼?？评顤|侃主任表示，降低眼壓是青光眼治療的目的，而在眾多的青光眼治療手段中，手術治療最有效，能降低IOP幅度且降眼壓直接、快速等特點。
1、理想的青光眼手術
(1)長期有效性和安全性
房水引流不要依賴結膜濾過泡，盡量接近生理房水引流特征。
(2)手術方式簡單易掌握
容易操作、損傷小、對視功能影響少;學習曲線短，容易推廣。
(3)治療成本低或性價比高
(4)能夠解決各類青光眼的眼壓問題，尤其是閉角型青光眼。
2、小梁切除術
小梁切除手術由于其確切的降眼壓療效一直是青光眼手術的金標準，但作為一種濾過泡依賴的術式，其本身存在著一些無法避免的并發(fā)癥，比如淺前房、濾過道瘢痕化、濾過泡瘺等。
3、微創(chuàng)青光眼手術(MIGS)
李東侃主任介紹，國際上較為流行的微創(chuàng)青光眼手術(MIGS)，MIGS以一系列內路操作、微小切口、不損傷結膜為特征的手術方式服了上述缺點 。根據(jù)作用機制的不同，MIGS可分為4類。但是目前僅小梁消融術獲得了中國食品藥品監(jiān)督管理局的批準，也就是說，大部分MIGS目前在中國尚無廣泛開展的客觀條件 。
4、青光眼防水引流裝置(GDD)
青光眼房水引流裝置(GDD)是青光眼降眼壓的手術裝置，多用于各種難治性青光眼以及小梁切除手術失敗的患者 。
5、晶狀體相關手術
晶狀體相關手術。晶狀體較厚是PACG的一個重要致病因素， 近年來，作為一種PACG治療方式，白內障摘除甚至透明晶狀體摘除的應用越來越廣泛。
綜上所述，雖然青光眼降眼壓手術經過了多年的發(fā)展和革新，但目前仍缺乏一種較為理想的手術方式。這些新術式的并發(fā)癥較傳統(tǒng)小梁切除術顯著減少，但從眼壓控制的角度，傳統(tǒng)小梁切除術仍然是 的。
