青光眼是僅次于白內(nèi)障的致盲性眼病,與白內(nèi)障不同的是,青光眼的致盲是不可逆的,因此,早期發(fā)現(xiàn)、早期治療非常關(guān)鍵。
青光眼VS白內(nèi)障
廈門眼科中心青光眼專科李東侃博士指出,隨著年齡的增加,每個人的晶狀體都在不斷增厚,就像大樹的年輪增加,大樹變粗一樣。晶狀體不斷變厚、變大,向前推擠覆蓋其表面的虹膜組織,對于那些原本房角狹窄的人來說,房角會變得更加狹窄甚至關(guān)閉,導(dǎo)致房水外流受阻,房水蓄積,眼壓升高,誘發(fā)閉角型青光眼發(fā)作。
在白內(nèi)障形成的過程中,有兩種情況可以引起閉角型青光眼。一種情況是:晶狀體不斷吸收水分,體積膨脹,變厚變大,逐漸推擠虹膜向前導(dǎo)致房角關(guān)閉,繼發(fā)青光眼。另外一種情況是:白內(nèi)障發(fā)展到過熟期時,混濁晶狀體中的成分會滲出在眼內(nèi)引起炎癥反應(yīng),同樣可以堵塞房水外流的通道,引起青光眼發(fā)作。
青光眼是不可逆性致盲眼病,若不及時治療,視野可以全部喪失乃至失明,其危害比白內(nèi)障嚴重得多。對于閉角型青光眼合并白內(nèi)障患者,選擇什么時機做手術(shù)合適呢?對此,李東侃博士指出,符合下列條件者,實行青白聯(lián)合手術(shù)效果更佳。
1、青光眼、白內(nèi)障均明確診斷需手術(shù)治療者;
2、青光眼明確診斷需要手術(shù),同時發(fā)現(xiàn)晶狀體成為其發(fā)生青光眼的重要參與因素時,即使白內(nèi)障不嚴重,也是青白聯(lián)合的手術(shù)時機;
3、青光眼診斷可保守治療,但白內(nèi)障已發(fā)展到需手術(shù)治療者。