青光眼是指眼內(nèi)壓力或間斷或持續(xù)升高的一種眼病,一旦視神經(jīng)受損傷是無法修復的,因此青光眼治療的目的是為了防止或減慢進一步的視野損傷,而不是改善視力。目前青光眼的治療以降低眼壓為主,可采用的方法有:藥物、激光、手術。下面有請廈門眼科中心青光眼??仆跤窈曛魅吾t(yī)師,分別介紹一下。
盤點治療青光眼的3種方法
1、藥物治療
主要是指點眼藥,當然也有一些口服的、靜脈點滴,都是臨時的,不適合長期使用。青光眼現(xiàn)在的醫(yī)療水平來看是不能治的,沒有一種藥可以治它,藥主要都是降眼壓,口服的、靜脈點滴現(xiàn)在是不能長期適用的,藥物治療主要是點眼藥,降眼壓。
2、激光治療
激光由于具有熱效應、光化學效應和電磁效應,能使組織凝固、汽化和穿孔。它的特點是確切、組織損傷小、術后反應輕、并發(fā)癥少,目前治療青光眼的激光方式有以下幾種:
一、Nd:YAG激光虹膜切開術:主要治療處于臨床前期或緩解期的急性閉角型青光眼、早期無視神經(jīng)損害及視野改變的慢性閉角型青光眼、繼發(fā)性瞳孔阻滯型閉角型青光眼、另一眼有惡性青光眼史不宜手術的等等。通過激光在周邊虹膜上打孔,使前后房水交通,解除瞳孔阻滯,避免青光眼的急性大發(fā)作。
二、氬激光或半導體激光周邊虹膜成形術:適用于房角部分開放的虹膜膨隆型閉角型青光眼。
三、選擇性激光小梁成形術(SLT):主要治療原發(fā)性開角型青光眼、正常眼壓性青光眼、色素性青光眼、無晶體眼和人工晶體眼開角型青光眼。激光光凝引起局部炎癥反應,促使吞噬細胞吞噬小梁網(wǎng)周圍的組織,從而房水流出增加,降低眼壓。
四、經(jīng)鞏膜連續(xù)波長Nd:YAG激光或二極管睫狀體光凝術等:主要治療各種難治性青光眼,如新生血管性青光眼等。利用激光破壞部分睫狀體上皮細胞,使其不能產(chǎn)生房水,從而降低眼壓。
3、手術的治療
也是降眼壓,手術有各種手術,有的手術是針對把眼睛里面的房水液體疏通疏通,讓它流的活一些。比如閉角青光眼,讓房角開的寬一些,是起這樣的作用的手術。還有一種手術是使得眼睛里面的水能夠引流出去一點,從眼睛里引流到外面一點,這樣來降眼壓,這種叫濾過手術。還有一種晚期的就是說讓水不要產(chǎn)生出來,這是很晚期的一些病人,主要來說降眼壓是這三種方法,當然不同的疾病,不同的疾病的嚴重程度、階段,我們的選擇是不一樣的,到底是選藥,還是選激光,還是選手術,都是不一樣的。
王玉宏主任提醒:如果不確定自己是否患了青光眼,請不要自行治療,應該到正規(guī)醫(yī)院進行診治!