葡萄膜炎是指發(fā)生于葡萄膜、視網(wǎng)膜、視網(wǎng)膜血管和玻璃體的炎癥性疾病,也被稱為眼內(nèi)膜炎癥。任何年齡的人都可能患上葡萄膜炎,但以中青年患者居多。葡萄膜炎是眼科臨床上的一種常見(jiàn)疾病,其病因和類型達(dá)100余種,容易反復(fù)發(fā)作,診斷和治療非常棘手,被稱為“眼科中的一塊硬骨頭”。據(jù)報(bào)道,有10%到15%的失明源于此病,有人將葡萄膜炎形容為悄悄致盲的“紅眼病”。
葡萄膜炎易反復(fù)發(fā)作
很容易讓人不再重視
由于葡萄膜炎初期的癥狀和“紅眼病”很像,所以很多葡萄膜炎患者起初都以為自己得了“紅眼病”。那么如何判斷自己得了葡萄膜炎呢? “紅眼病”主要表現(xiàn)為眼睛紅,有眼屎,但它對(duì)視力一般不會(huì)有影響;而葡萄膜炎不僅表現(xiàn)為眼睛紅,還伴有其他癥狀,比如眼睛疼、流淚、怕光、眼前有黑影飄動(dòng),相當(dāng)一部分患者的視力還會(huì)下降。如果出現(xiàn)了這些癥狀,就有可能得了葡萄膜炎。
葡萄膜血流量大、血流速度緩慢,血液里的致病性抗原物質(zhì)會(huì)在此處沉淀,因此是容易發(fā)炎的部位之一。而且葡萄膜炎極易反復(fù)發(fā)作,在自身抵抗力下降、勞累、感冒時(shí),尤其容易復(fù)發(fā)。在這種長(zhǎng)期反復(fù)診治中,患者會(huì)產(chǎn)生不再重視的態(tài)度,等到視力很差了再去診治,就會(huì)錯(cuò)過(guò)較佳治療期。
除了我國(guó)少數(shù)幾家醫(yī)院外,國(guó)內(nèi)專攻葡萄膜炎診治的醫(yī)生并不多,也還沒(méi)有廣泛分布到各省市各級(jí)醫(yī)院中,這使得該類病人往往得不到長(zhǎng)期、有效、系統(tǒng)的治療。眼視光醫(yī)院作為我市 擁有葡萄膜炎專科的醫(yī)院,吸引了浙南閩北的患者,但由于醫(yī)護(hù)人員少,治療能力有限。
葡萄膜炎治療
需要“私人定制”
葡萄膜炎有急性和慢性之分,以3個(gè)月為界。也有人根據(jù)炎癥發(fā)作的部位不同,把它分為前、中、后、全四種葡萄膜炎。在門診治療中,前葡萄膜炎患者居多,且以急性為主。葡萄膜炎如果延誤治療時(shí)機(jī),會(huì)使病情加重,引起白內(nèi)障、青光眼、黃斑水腫、視神經(jīng)萎縮、眼球萎縮等并發(fā)癥,后果相當(dāng)嚴(yán)重,甚至可導(dǎo)致永久失明。
葡萄膜炎的發(fā)病原因有哪些?從臨床上來(lái)看,有四種原因。分別為感染因素:如細(xì)菌、真菌、病毒、寄生蟲(chóng)等直接侵犯葡萄膜。自身免疫因素:正常眼組織里含有多種致葡萄膜炎的抗原,在機(jī)體免疫功能紊亂時(shí),可能出現(xiàn)免疫反應(yīng),引起葡萄膜炎。代謝障礙:任何原因?qū)е碌亩拘源x產(chǎn)物大量增加,都可能直接導(dǎo)致組織損傷和葡萄膜炎,還可能誘導(dǎo)其他炎癥介質(zhì)的釋放,加重炎癥反應(yīng)。另外就是家族遺傳史,也就是和基因有關(guān)。
由于患者的致病原因各不相同,患上葡萄膜炎,醫(yī)生不可能像對(duì)待感冒患者那樣,開(kāi)出大同小異的藥方。
患者如果確診患上葡萄膜炎,應(yīng)及時(shí)、全面治療,炎癥控制越快,眼部組織損害越少,發(fā)生繼發(fā)性青光眼的可能性也越小。她提醒,關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等免疫性疾病的患者因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)防線較弱,所以患葡萄膜炎的幾率比普通人大,要重視預(yù)防,特別要注意保暖,避免感冒。曾患有葡萄膜炎的患者也要避免熬夜,注意休息,以防免疫力下降時(shí)病情復(fù)發(fā)。
葡萄膜炎患者應(yīng)怎樣飲食?
1、忌食辛辣、溫?zé)?、助?yáng)的食物。如辣椒、茴香、肉桂、狗肉、羊肉及油炸煎炒的干果之類。
2、多吃蔬菜水果,補(bǔ)充維生素,如玉米、西蘭花、西紅柿等。
3、少吃一些能使疾病加重或誘使疾病發(fā)作的食物,民間習(xí)慣稱之為“發(fā)物”,如土豆、帶魚(yú)、鱔魚(yú)、海參、螃蟹、蝦、韭菜等。
4、對(duì)于口服激素、免疫抑制劑的患者,要注意保護(hù)胃腸道,忌食生冷油膩和不易消化的食品。如生食、冷葷及含大量運(yùn)動(dòng)脂肪的食物??诜に氐幕颊咦⒁饪刂骑埩浚鉅I(yíng)養(yǎng),控制體重??诜庖咭种苿┑幕颊叨嗪人?。多吃鉀、鈣含量高的食物,如茄子、海帶、牛奶、蝦皮等。少吃肉湯類。
5、戒煙限酒。
6、中西醫(yī)結(jié)合治療。
7、可通過(guò)食療輔助治療葡萄膜炎:如金銀花菊花茶、菊花枸杞茶、綠豆藕羹、香菇燒冬瓜等。