一、白內(nèi)障

 

　　正常的晶體位于眼內(nèi)的前段，是透明的，如果它變得混濁而不透明，則表明有了白內(nèi)障。常見的是發(fā)生在50歲以后，多為老年性白內(nèi)障，其發(fā)生和發(fā)展隨年齡增長而增加。還有一種情形是，晶體隨年齡增長所含水分漸漸減少，其中央核心部漸趨硬化，加上晶體蛋白的代謝產(chǎn)物增加，致使晶狀體看上去呈淡黃色，似乎不透明，這是老年人的生理現(xiàn)象，并不影響視力,注意這兩者鑒別是很有必要的。

 

　　如何預(yù)防白內(nèi)障？

 

　　1、飲食起居要規(guī)律，營養(yǎng)要全面，注意勞逸結(jié)合，改掉生活中的不良習(xí)慣，如吸煙、酗酒等。這些嗜好可增加晶狀體混濁的危險(xiǎn)。

 

　　2、及時(shí)治療能促使白內(nèi)障發(fā)生的疾病。如糖尿病、甲狀腺功能減退等。另外，應(yīng)避免紫外線對眼睛的強(qiáng)烈和長時(shí)間照射。

 

　　3、老年人晶狀體彈性減退，睫狀肌調(diào)節(jié)能力減弱，不宜過度用眼，閱讀和看電視時(shí)間不宜過長，否則會(huì)引起眼睛脹痛，甚至頭痛等。

 

　　4、要心胸開闊、樂觀，保持良好情緒。

 

　　5、調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。根據(jù)白內(nèi)障的發(fā)生機(jī)理和代謝特點(diǎn)，白內(nèi)障病人應(yīng)注意多吃新鮮蔬果，特別是富含維生素C的食品，如：西紅柿、大白菜、胡蘿卜、蘋果等。另外也應(yīng)多吃些含碘的食物。研究表明碘類參與晶狀體的代謝，可延緩其退行性改變。此外，還應(yīng)多吃蛋白質(zhì)豐富的食物，如豆腐、豆?jié){、豆芽等豆制品。

 

　　二、青光眼：隱蔽的偷光者

 

　　眼球脹痛、視物不清、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀很可能是急性青光眼的表現(xiàn)。青光眼有急、慢性之分，急性青光眼常見的是原發(fā)性急性閉角型青光眼，多在過度勞累、過度用眼、生氣、休息不好等誘因下發(fā)作。慢性青光眼則更像是“光明的偷盜者”，由于眼壓（眼球內(nèi)部的壓力）是逐漸升高，可使患者看東西的范圍逐漸縮小直至失明而毫不察覺，因此容易被人忽視。

 

　　由于慢性青光眼具有很大的隱蔽性，從發(fā)病到導(dǎo)致嚴(yán)重、無法彌補(bǔ)的傷害前，患者可能都感覺不明顯。因此沙翔垠強(qiáng)調(diào)“早期”，即早期診斷、早期治療。老年人每年需要定期做體檢以早期發(fā)現(xiàn)青光眼，檢查內(nèi)容包括：檢測眼壓，眼壓是判斷是否有青光眼的直接證據(jù)，如眼壓超過一定范圍即高度懷疑青光眼了；眼底檢查：主要用眼底鏡、眼底照相、光學(xué)相干斷層掃描等；以及視野檢查等。

 

　　溫馨提醒：“一旦檢測出來青光眼視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層缺損，則一定要及時(shí)追蹤，及早治療”。

 

　　如何預(yù)防青光眼？

 

　　1、心情舒暢，避免情緒過度波動(dòng)。

 

　　2、生活、飲食規(guī)律，每日要有足夠的休息和睡眠。適量體育鍛煉，衣領(lǐng)不宜過緊，不宜長時(shí)間低頭工作，飲食清淡豐富，禁煙限酒、禁濃茶及咖啡，適當(dāng)控制進(jìn)水量，以防水含量增多，眼壓升高。

 

　　3、注意用眼衛(wèi)生，不要長時(shí)間閱讀或在暗室及弱光條件下工作或逗留過久，看電視時(shí)要有一個(gè)弱燈光照明。

 

　　4、慎重用藥，并注意避免季節(jié)變化時(shí)的冷或熱刺激。

 

　　5、青光眼家族及危險(xiǎn)因素者，必須定期復(fù)查，一旦有發(fā)病征者，必須積極配合治療，防止視功能突然喪失。

 

　　三、“糖網(wǎng)癥”：注重防范可避免失明

 

　　糖尿病視網(wǎng)膜病變（簡稱為“糖網(wǎng)癥”）是糖尿病常見、嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，可造成不可逆性的視力殘缺甚至失明。病癥早期眼部多無自覺癥狀，隨病變發(fā)展，引起視力障礙，眼前黑影飄動(dòng)，眼底檢查發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜血管異常，視網(wǎng)膜出血，甚至玻璃體出血及牽拉視網(wǎng)膜脫離，導(dǎo)致失明。專家指出，病癥的發(fā)生率會(huì)隨著患糖尿病時(shí)間的增長而提高，一般來說糖尿病患者發(fā)病5年以上會(huì)出現(xiàn)眼底病變，發(fā)病15-20年，將有20%的患者出現(xiàn)糖尿病眼底病變。

 

　　“很多糖網(wǎng)病引起的失明是可以避免的?？刂蒲鞘欠浅Ｖ匾姆乐苇h(huán)節(jié)，當(dāng)確診糖尿病，一定要到眼科進(jìn)行相關(guān)檢查，以明確有無糖尿病視網(wǎng)膜病變并制定相應(yīng)的治療措施。”沙翔垠指出，“眼睛雖然是個(gè)非常小的器官，但卻是人體 可以通過無創(chuàng)的檢查手段就能看到視網(wǎng)膜動(dòng)靜脈情況的，這一檢查方法對早期發(fā)現(xiàn)眼部并發(fā)癥十分有幫助，并對全身疾病如高血壓、動(dòng)脈硬化、糖尿病、腎病等疾病的發(fā)現(xiàn)和治療有重要的參考價(jià)值，因此定期檢查眼底非常重要！”

 

　　專家提醒，患者在確診患糖尿病時(shí)，就要全面檢查眼部，包括測視力、測眼壓、查眼底，以后每年要復(fù)查一次，已有視網(wǎng)膜病變者，應(yīng)每年復(fù)查數(shù)次。“上醫(yī)治未病，中醫(yī)治欲病，下醫(yī)治已病”，糖尿病視網(wǎng)膜病變的篩查，對早防、早治避免失明具有十分重要的意義。

 

　　如何預(yù)防糖尿病性眼病？

 

　　1、合理膳食，適量油脂攝入。

 

　　2、從確診糖尿病開始，就必須注意眼部疾病的發(fā)生，及時(shí)到眼科進(jìn)行一次常規(guī)檢查，以后每年進(jìn)行一次復(fù)診，發(fā)現(xiàn)早期病變及時(shí)給予治療。

 

　　3、發(fā)現(xiàn)糖尿病性眼部病變患者必須根據(jù)眼科醫(yī)師的診療意見定期復(fù)診。

 

　　4、合并有糖尿病性視網(wǎng)膜病變的病人必須進(jìn)行眼底熒光血管造影檢查，以了解病變的程度，及時(shí)施行視網(wǎng)膜光凝治療，控制病變的發(fā)展。