眼病知識
2024-09-20
斜視手術(shù)術(shù)后注意事【文章導(dǎo)讀】交替性斜視,顧名思義就是是兩只眼睛交替性的看,雙眼的視力都是好的,斜視不會影響雙眼的視力發(fā)育。 發(fā)生交替性斜視是因為大腦對眼的外展與集合運動控制不平衡或眼外肌發(fā)育不
交替性斜視,顧名思義就是是兩只眼睛交替性的看,雙眼的視力都是好的,斜視不會影響雙眼的視力發(fā)育。
發(fā)生交替性斜視是因為大腦對眼的外展與集合運動控制不平衡或眼外肌發(fā)育不平衡引起。
治療斜視的目的是:糾正眼位,為了恢復(fù)雙眼的視功能達到功能性。
人的視覺不是天生就完善的,而是靠后天的刺激逐步成熟的,因此,在兒童視力尚未成熟的時候,若能早期發(fā)現(xiàn)異常,早期治療,才能限度地幫孩子恢復(fù)正常的視功能。
斜視發(fā)生得越早,對孩子視覺發(fā)育的影響越大,功能性的可能性也愈小,療效越差;斜視發(fā)生得遲,雙眼視覺發(fā)育越成熟,就為功能性提供了有利的基礎(chǔ),療效也就越好。發(fā)病早期,有間歇期的斜視較沒有間歇期的斜視療效要好。兒童外斜視比內(nèi)斜視療效好。先天性內(nèi)斜一般2歲就應(yīng)手術(shù)治療,相對地講發(fā)病年齡較遲的斜視治療較早好。凡是兒童斜視一旦發(fā)現(xiàn),就應(yīng)盡早治療,否則將延誤治療時機。
兒童交替性斜視手術(shù)注意事項:
1、如果患兒有發(fā)熱、腹瀉、呼吸道感染等應(yīng)待痊愈后方可手術(shù)。
2、術(shù)前預(yù)約手術(shù)時在門診取藥:消炎眼液、眼膏、氟美瞳眼液、口服用消炎藥。
3、手術(shù)前一天雙眼點消炎眼液4次,手術(shù)當(dāng)天上午雙眼點消炎眼液2次。
4、術(shù)前6小時禁食禁水。
5、手術(shù)當(dāng)天按要求辦理住院手續(xù)。
6、術(shù)后當(dāng)日始為患兒口服消炎藥連續(xù)三天??诜庬氉駨乃幤肥褂谜f明,按患兒公斤體重常規(guī)量服用。
7、術(shù)后術(shù)眼點氟美瞳眼液每日三次連續(xù)5天,消炎眼藥水每日三次及消炎藥膏每晚一次,連續(xù)2-3周。局部無紅腫及眼部無分泌物后可停止點藥。
8、術(shù)后當(dāng)晚手術(shù)專家會去病房進行查房,術(shù)后上午,手術(shù)專家會去病房進行術(shù)后檢查,如果病情需要,術(shù)后兩天內(nèi)可進行縫線調(diào)整。調(diào)線在門診表麻下即可進行,孩子沒有痛苦,無需緊張。
9、術(shù)后2周在門診表麻下拆除調(diào)整縫線。拆線后患眼可點消炎眼藥水每日三次,3-5天后眼部無分泌物可停藥。
10、術(shù)后早期眼部輕度紅腫、畏光流淚屬于正?,F(xiàn)象,家長不用緊張,如出現(xiàn)嚴重的局部紅腫,或畏光流淚加重、分泌物顯著增多,應(yīng)及時到醫(yī)院就診。
11、以后根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑,常規(guī)術(shù)后一個月、三個月、半年、一年復(fù)查。
12、內(nèi)斜患兒術(shù)前配戴眼鏡者,術(shù)后有重新散瞳驗光配鏡的可能;間歇性外斜視術(shù)后融合功能不良者,術(shù)后有進行網(wǎng)絡(luò)融合或融合光盤訓(xùn)練的可能;眼性斜頸患兒術(shù)后仍有頭位者,可能需購買頸托輔助校正殘留頭位。所有斜視術(shù)后立體視功能不良或沒有立體視者,應(yīng)盡早進行網(wǎng)絡(luò)立體視及脫抑制訓(xùn)練。
13、二次手術(shù)時機一般選擇在術(shù)后三個月到半年時間。
14、少數(shù)特殊復(fù)雜斜視患兒,如DVD、眼球后退綜合征、存在麻痹因素的共同性斜視等,術(shù)后須根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑定期復(fù)查,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。
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