眼病知識
2024-09-20
斜視手術(shù)術(shù)后注意事【文章導(dǎo)讀】斜視手術(shù)后遺癥最多的就是術(shù)后過矯或是矯正不足,如果超過一定程度則需要再做二次手術(shù)。孩子由于斜視而導(dǎo)致雙眼視功能喪失,如果術(shù)后不能及時建立,那么遠期不能很好控制眼位
斜視手術(shù)后遺癥最多的就是術(shù)后過矯或是矯正不足,如果超過一定程度則需要再做二次手術(shù)。孩子由于斜視而導(dǎo)致雙眼視功能喪失,如果術(shù)后不能及時建立,那么遠期不能很好控制眼位,同樣存在再次偏斜可能。醫(yī)生一般會建議雙眼視功能不佳的孩子術(shù)后進行相關(guān)訓練,以鞏固療效。有些孩子手術(shù)以后,還可能有一段時間的復(fù)視,有些短時間自然消失,有些需要進行恢復(fù)訓練。
所有斜視中,除了調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視不需手術(shù)治療外,大多數(shù)斜視類型只能通過外科手術(shù)來治療。斜視手術(shù)只是通過改變肌肉的位置來改變肌肉作用眼球的力量從而改變眼位來達到美容和恢復(fù)視功能的作用。斜視手術(shù)作為眼科中的一個小手術(shù)來講,危險性極低。因手術(shù)過程是在眼球壁的肌肉上實施手術(shù),并不進入到眼球內(nèi),因此對視力不會有任何損傷和影響,因手術(shù)是在眼表透明膜上做切口,因此很難遺留瘢痕。
全身麻醉事不會造成斜視手術(shù)后遺癥,事實上,全身麻醉藥物僅在手術(shù)期間暫時地抑制大腦功能。這種大腦功能的暫時抑制,隨著藥物作用的消失是完全能夠恢復(fù)的,更不會影響患兒日后的智力發(fā)育。為進一步了解全身麻醉對患兒的智力發(fā)育究竟有否影響,有的醫(yī)生曾作過專門研究。在全身麻醉下,將患兒的體溫降至24~27℃,血液循環(huán)停止,施行先天性心臟病矯治手術(shù)。術(shù)后,將患兒與正常兒童進行對比,隨訪3~11年的結(jié)果表明,患兒手術(shù)后的智力、身體發(fā)育和精神活動,均與對照的正常兒童無明顯差別。
一般斜視手術(shù)時間多在1小時之內(nèi)完成,麻醉不用太深,許多孩子在手術(shù)結(jié)束后還沒出手術(shù)室就醒了,我們兒童醫(yī)院每天要作多臺手術(shù)均需要全麻,臨床事實表明,很多接受全身麻醉的小兒,記憶力很好,學習成績并不下降。因此,對全身麻醉的顧慮是不必要的。
另外斜視手術(shù)治療,此類手術(shù)很可能會造成過矯或是矯正不足,這個時候就需要再做二次手術(shù)了;高度近視造成視網(wǎng)膜脫落,雖然這個機率很小的,但是也要引起注意;手術(shù)以后,還可能有一段時間的復(fù)視,這個是需要進行恢復(fù)訓練的,否則也會造成斜視手術(shù)后遺癥。
斜視手術(shù)進行前需要每位即將接受斜視手術(shù)的患者都要反復(fù)檢查斜視度,包括角膜映光,同視機,三棱鏡中和等。根檢查結(jié)果,認真設(shè)計出手術(shù)方案。這樣斜視手術(shù)后遺癥是基本可以避免的。一般說來,只要是做好手術(shù)后的護理,斜弱視手術(shù)后是不會存在后遺癥的。
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