前段時間，一個媽媽帶著一個8歲小男孩到某醫(yī)院就診，主訴左眼視力變差很多。經(jīng)過醫(yī)生的詢問才知道，小孩1年前在幼兒園玩耍時左眼曾被玩伴用鉛筆戳傷，但傷后當天曾至當?shù)蒯t(yī)院急診就診，當時查視力0.8，無特殊病況，后期未再隨訪。小朋友也吞吞吐吐的訴說自己半年前偶然發(fā)現(xiàn)左眼視物模糊，但未曾告知家長。
醫(yī)生根據(jù)病史、癥狀、?？企w征明確診斷：左眼孔源性視網(wǎng)膜脫離、左眼并發(fā)性白內(nèi)障、左眼虹膜根部離斷。初步考慮，視網(wǎng)膜脫離與外傷關(guān)聯(lián)密切。
小孩受傷在所難免，但是如何減少傷害的發(fā)生呢？每個家長和孩子都應(yīng)該提高安全防范意識，那么就要下了解小孩受傷的主要原因。
01眼外傷患兒致傷原因
▲ 撞傷、摔傷占絕大多數(shù)，常見撞擊位置為桌角、門邊、地面、床沿；
▲ 其次為銳器傷， 常見尖銳物包括筆、眼睛架、手指等。
▲ 再次為化學物、異物入眼，化學物主要包括洗衣液、膠水等家庭常見日化用品，異物主要為沙、石子等。
眾多兒童眼外傷原因中，眼挫傷較為常見。
02兒童眼外傷為什么易忽略
▲ 外傷后兒童往往自覺癥狀輕微或不能正確表述不適，尤其是單眼眼外傷情況下，即使外傷眼視力完全喪失，兒童仍可用健眼視物，不影響日?；顒?，也不容易被家長察覺，從而延誤了病情的診斷和治療。
▲ 眼瞼皮膚、眼前節(jié)損傷易見，玻璃體視網(wǎng)膜損傷需耐心細心檢查，兒童的外傷史和自覺癥狀往往不明確，容易漏診和誤診。
▲ 有些眼外傷早期經(jīng)過及時治療取得滿意效果，后期沒有定期復(fù)查或隨訪，病情進展或出現(xiàn)其他并發(fā)癥。
醫(yī)生小貼士：
眼外傷的預(yù)后與外傷類型、部位、程度，以及有無繼發(fā)感染、并發(fā)癥如白內(nèi)障、視網(wǎng)膜脫離等密切相關(guān)，與外傷后處理時間、方式也有關(guān)系，預(yù)后呈多樣性。兒童眼外傷嚴重地影響著兒童的視功能,并發(fā)癥多,預(yù)后不良，診治是否及時是決定治療效果的關(guān)鍵，處理越早，并發(fā)癥越少，預(yù)后越好。
如果你的小孩不幸眼睛受傷，請及時就診，規(guī)范治療，必要時查看眼底，定期隨訪，保護好我們的眼底片，才是擁有清晰視力的前提喲！
兒童好動，安全意識薄弱，對危險程度及可能造成的傷害缺乏認知判斷。因此，加強家長的監(jiān)督與責任意識，定期向兒童、家長開展保護眼睛的科普知識教育，及時就診，定期隨訪，有助降低眼外傷和相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率。
