目前,角膜塑形鏡(OK鏡)與低濃度阿托品滴眼液、足夠的戶外活動被統(tǒng)稱為近視防控的“三駕馬車”。除低濃度阿托品尚未在國內上市外,角膜塑形鏡和戶外活動對延緩青少年兒童近視發(fā)展的有效性均得到了科學驗證。
1.OK鏡
OK鏡,即“角膜塑形鏡”,是國家衛(wèi)生健康委公布的防控近視有效的方式。
角膜塑形鏡是一種通過改變角膜形態(tài)來降低屈光度數(shù)、提高裸眼視力的非手術方法。近視者在晚上佩戴8-10小時后,鏡片對角膜產(chǎn)生輕微壓迫,緩慢地改變角膜形狀,使角膜中央光學區(qū)變平坦,從而影響眼睛的屈光度,阻止近視的發(fā)展。白天摘鏡后的裸眼視力處于不近視或降低近視狀態(tài),無需配戴任何眼鏡,不會影響學習、工作和運動。
2.低濃度阿托品滴眼液
阿托品是一種經(jīng)典老藥。作為一種抗膽堿藥,它具有多種藥理作用,可在農(nóng)藥中毒時幫助解毒、胃腸解痙攣等,在眼科臨床應用中主要是麻痹睫狀肌的散瞳作用,目前臨床上多為兒童青少年驗光時作為慢速散瞳藥使用。
研究表明:低濃度的阿托品(0.01%硫酸阿托品)可以抑制近視引起的眼軸增長,延緩近視的過快進展。要注意的是,我國大陸并沒有正式上市低濃度阿托品滴眼液。專家表示,一種藥品只有在臨床驗證階段結束,專家評審通過后,才可能作為新藥上市,不建議濫用。
3.足夠的戶外活動
每天戶外活動2小時,能夠大大降低孩子的近視率。另外增加戶外運動可使視網(wǎng)膜受光照時間增多,光照刺激利于視網(wǎng)膜合成和釋放多巴胺,多巴胺可以增加眼內脈絡膜的血供,增厚脈絡膜層的厚度,對眼軸增長有抑制作用,從而防治近視。