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玻璃體出血給眼睛帶來的危害

時間:2011-07-19 16:26來源:廈門眼科中心編輯:admin瀏覽:

【文章導讀】玻璃體出血是眼外傷或視網(wǎng)膜血管性疾病造成視力危害的一種常見并發(fā)癥。一方面,出血不僅使屈光介質(zhì)混濁,妨礙光線達到視網(wǎng)膜,而且能對眼部組織產(chǎn)生嚴重破壞作用;任何原因?qū)?/p>

  玻璃體出血是眼外傷或視網(wǎng)膜血管性疾病造成視力危害的一種常見并發(fā)癥。一方面,出血不僅使屈光介質(zhì)混濁,妨礙光線達到視網(wǎng)膜,而且能對眼部組織產(chǎn)生嚴重破壞作用;任何原因?qū)е乱暰W(wǎng)膜、葡萄膜血管破裂或新生血管破裂出血都可能形成玻璃體出血。那么玻璃體出血有什么危害呢?

  玻璃體少量出血時,病人可有飛蚊癥,出血前對視網(wǎng)膜有刺激的疾病,可有閃光感。出血量多,可出現(xiàn)黑點,紅視癥,大量出血會嚴重影響視力,甚至光感消失。幾天或幾周后開始吸收,吸收快慢與發(fā)病原因及眼內(nèi)狀態(tài)有關。玻璃體新陳代謝慢,出血吸收不快。

  老年人,出血量大,尤其是入侵凝膠狀玻璃體中的出血,則吸收較難。反復多次的出血最后可轉(zhuǎn)化為致密的膜,同時來自視網(wǎng)膜的新生血管長入玻璃體腔內(nèi),影響中心視力,膜牽引可造成視網(wǎng)膜脫離,并發(fā)白內(nèi)障。新生血管的破裂則造成再次玻璃體出血,如此惡性循環(huán),最終產(chǎn)生新生血管性青光眼,以至眼球萎縮。

  青年人,出血量少,出血在前部或接近視盤、視網(wǎng)膜血管時,吸收較快,使玻璃體恢復透明,但也促使玻璃體開始發(fā)生變性。

  大量玻璃體出血后,使血—房水屏障破壞。玻璃腔內(nèi)變性的紅細胞進入前房,阻塞房角,進一步發(fā)展成血影細胞性青光眼。巨噬細胞吞噬溶解的紅細胞碎片,阻塞于小梁,使小梁變性,可能造成細胞溶解性青光眼。小梁內(nèi)皮細胞吞噬溶解的紅細胞,血紅蛋白的鐵引起鐵銹沉著,同樣使小梁變性,影響房水外流,產(chǎn)生含鐵血黃素沉著性青光眼。

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