前兩天,我們接到了一位媽媽的咨詢:
“醫(yī)生,為什么我寶寶的眼睛像貓眼一樣,黑眼珠上白了一塊,會不會影響他的視力?”
看到這位媽媽的描述,我們趕緊讓她帶上寶寶過來做個眼部檢查,果然結(jié)果不太如人意,這個剛出生23天的寶寶患上了視網(wǎng)膜母細胞瘤。
什么是視網(wǎng)膜母細胞瘤?
患上這個眼疾有什么危害?
視網(wǎng)膜母細胞瘤(Retinoblastoma,簡稱RB),是一種起源于眼底視網(wǎng)膜部分的惡性腫瘤。成人很罕見,好發(fā)于3歲之前的嬰幼兒,95%的患者年齡都在5歲以下,發(fā)病率很低,大約每15000~20000個新生兒里才出現(xiàn)1個患兒,全球每年新發(fā)患兒大約8000~9000例,我國每年新增患者大約1100例。
視網(wǎng)膜母細胞瘤早期癥狀并不明顯,多表現(xiàn)為視力下降,但因患兒年紀小,對于癥狀不能描述表達,因此當大多數(shù)家長發(fā)現(xiàn)該病癥時,通常是因為患兒眼睛已表現(xiàn)的白瞳癥狀(也稱貓眼癥狀)。
視網(wǎng)膜母細胞瘤病情發(fā)展速度非???,從發(fā)病初期發(fā)展到中期只需要兩三周的時間,而盡管大多數(shù)兒童在發(fā)病初期得到有效治療得以存活,但是他們可能因此失去視力,甚至需要摘除眼球。早期發(fā)現(xiàn),早期診斷及早期治療視網(wǎng)膜母細胞瘤是提高治愈率、降低死亡率的關鍵。
除了視網(wǎng)膜母細胞瘤之外,我們的眼部還可能患上其他惡性眼內(nèi)腫瘤,如脈絡膜黑色素瘤等,這類眼內(nèi)腫瘤不僅可能剝奪患者的視力、眼球,甚至可能危及生命。因此,防治眼內(nèi)腫瘤尤為重要。
腫瘤防治
早篩早診早治是關鍵
目前眼內(nèi)腫瘤的治療方法主要分為眼球摘除手術(shù)和保留眼球治療兩大類。保留眼球治療方式主要是針對不同的腫瘤,利用放射治療、激光光凝、經(jīng)瞳孔溫熱療法、光動力療法、冷凍、腫瘤切除手術(shù)等。其中,利用放射敷貼器進行局部放射治療,是目前治療眼內(nèi)惡性腫瘤的一種新型、有效的保眼治療方法。
放射敷貼治療
放射敷貼器的主要作用是控制眼內(nèi)腫瘤的增長,使腫瘤縮小、變平或腫瘤變小后瘤體長時間保持不變。放射敷貼器含有放射源,約硬幣大小,可單向發(fā)出放射線,利用放射射線照射并滅殺腫瘤細胞,有別于眼球摘除的治療方式,放射敷貼治療可以做到保眼球治腫瘤。
黎曉新教授為患兒檢查眼睛
黎曉新教授表示,腫瘤治療和保護視力的關鍵,在于腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)和治療。放射敷貼器作為脈絡膜黑色素瘤、視網(wǎng)膜母細胞瘤治療的方法之一,有其重要的臨床應用價值。選擇有效的低照射劑量,更好地采用合并治療,以減少并發(fā)癥,更好保存視力,提高存活率,仍是今后的關注重點。
診療資質(zhì)
廈門眼科中心是國家臨床重點專科、三級甲等專科醫(yī)院、福建省院士工作站、博士后科研工作站、國家藥物臨床實驗機構(gòu)、國家 級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地。
在國際眼科科學院院士黎曉新教授的帶領下,廈門眼科中心完成核素環(huán)保申報登記,項目職業(yè)病危害控制效果現(xiàn)場評審,項目職業(yè)病危害防護設施竣工驗收,獲得福建省衛(wèi)生健康委員會審批,取得項目核醫(yī)學診療許可,成為全國第二家獲得該資質(zhì)的醫(yī)院。
依托廈門眼科中心強勁的綜合優(yōu)勢,中心開展釕核素放射敷貼治療,保眼球治腫瘤的新技術(shù)填補了福建省的技術(shù)空白,造福眼部腫瘤患者。
第28屆全國腫瘤防治宣傳周
讓我們一起關注
眼內(nèi)腫瘤防治