“醫(yī)生,醫(yī)生,這些蟲子真的是在我睫毛里看到的么?”江西劉老漢不敢置信地望向醫(yī)生。在廈門眼科中心眼表及角膜病專科張麗穎博士的顯微鏡下,可以清晰地看到江西劉老漢的睫毛根部長滿了一條條蠕動的螨蟲??粗鋭拥尿x,劉老漢還是不敢相信這些小東西長在他的睫毛里,但張麗穎博士告訴他,這些螨蟲正是導(dǎo)致他幾個月來眼睛癢、睫毛脫落的罪魁禍?zhǔn)住?/div>
實(shí)際上,在門診采訪中記者了解到,螨蟲不僅影響人們的皮膚和呼吸道,眼睛有螨蟲的事例,也并不少見。
女白領(lǐng)眼睛干澀多年,元兇竟是螨蟲
30歲的小葉是漳州人,在廈門從事IT行業(yè),這兩三年來,她時(shí)常感覺到眼睛干澀、發(fā)癢,還有異物感,尤其早上起床的時(shí)候,睫毛上有大量的黃色分泌物睜不開眼,這樣的癥狀時(shí)輕時(shí)重。
剛開始,小葉以為是用眼過度,引起干眼癥,癥狀嚴(yán)重的時(shí)候,她就買眼藥水滴一滴,可是也不見好轉(zhuǎn)。她也曾去綜合醫(yī)院就診,醫(yī)生也以為是干眼癥,就按照干眼癥給予治療,給她配了點(diǎn)藥物和眼藥水,但小葉用了后,也是一直不見好轉(zhuǎn)。就這樣,她熬了兩三年。直到最近,她的癥狀加重了,眼睛癢得不行,恨不得一直揉眼睛,干澀感和眼屎多等癥狀也加重了,她便去廈門眼科中心就診。
接診小葉的醫(yī)生張麗穎博士說,當(dāng)時(shí)查看了病人的眼瞼后,發(fā)現(xiàn)眼瞼腫脹,就懷疑病人的睫毛里有螨蟲,得了因蠕形螨引起的瞼緣炎,也被稱為螨蟲性瞼緣炎。于是,她立即拔了小葉兩只眼睛的共12根睫毛在顯微鏡下做觀察。當(dāng)時(shí),她就看到睫毛根部有透明膠狀的物體,像袖套一樣包裹著睫毛根部,長度不到1毫米。根據(jù)多年經(jīng)驗(yàn),張博士判斷,患者螨蟲性瞼緣炎可能性大。果不其然,隨后她就在這根睫毛上找到了3條螨蟲,還在緩緩爬動。之后,小葉做了局部殺螨的治療,也接受了OPT優(yōu)化脈沖光治療儀的治療,經(jīng)過三個月的治療,螨蟲消失了,干澀、發(fā)癢、異物感等癥狀也好轉(zhuǎn)了。
臨床實(shí)驗(yàn)證明,80%以上的蠕形螨瞼緣炎患者經(jīng)OPT優(yōu)化脈沖光治療儀治療后有明顯的作用。
眼干癢屎多要就診,治療不及時(shí)影響視力
螨蟲怎么會爬到睫毛里?張麗穎介紹,人體的螨蟲主要有兩種,一種是皮脂螨,主要寄生于皮脂腺和瞼板腺內(nèi),另一種就是蠕形螨,會“住”在睫毛毛囊里,晚上從毛囊里爬出來,白天躲在毛囊里產(chǎn)卵。在健康人群中,蠕形螨是作為一類常規(guī)存在的寄生物,據(jù)介紹,這種疾病確診主要通過觀察睫毛里的螨蟲數(shù)量聯(lián)合瞼緣及眼表情況共同診斷。一般而言,如果12根睫毛里,有2條或是超過2條的螨蟲就可以被確診。對于睫毛稀疏或者懷疑后瞼緣炎的患者可采用共聚焦顯微鏡檢查。
蠕形螨可吞噬脂質(zhì),引起干眼。蠕形螨性瞼緣炎最常見的癥狀就是眼睛干、癢、眼屎增多、眼瞼紅腫。“因?yàn)檫@些癥狀與干眼癥和結(jié)膜炎很像,很容易被誤診。”但如果治療不及時(shí),病情嚴(yán)重的患者就會誘發(fā)角結(jié)膜炎,嚴(yán)重的話,還會使視力受損。
另外,蠕形螨感染患者還常伴有痤瘡、酒糟鼻、脂溢性皮炎等皮膚改變。如果患者長期反復(fù)多發(fā)霰粒腫,則要考慮是否存在蠕形螨感染,需要對這些患者進(jìn)行蠕形螨的相關(guān)檢查,如果確實(shí)發(fā)現(xiàn)蠕形螨感染,建議加上抗螨治療。
蠕形螨性瞼緣炎 老少及年輕女性要小心
醫(yī)生提醒,如果發(fā)現(xiàn)眼睛干澀、瘙癢,不要自行用藥,還是建議到醫(yī)院就診。那么,哪些原因會導(dǎo)致蠕形螨性瞼緣炎呢?哪些人容易中招?張麗穎介紹,一,這和生活衛(wèi)生習(xí)慣不佳很有關(guān)系,比如枕套、被套、床墊不勤洗、勤換,這些物品上面很容易滋生螨蟲,如果市民還喜歡趴著睡或是悶頭睡的話,那么就更容易讓螨蟲爬到睫毛里了;其次,還和年齡有關(guān),一些老年患者抵抗力比較差,眼瞼的生態(tài)環(huán)境容易被破壞,容易滋生螨蟲;第三,該病還會傳染,有些小孩因抵抗力較差,也會從老年人身上傳染過來;第四,女性使用劣質(zhì)的化妝品也是誘因,會改變眼瞼的微生態(tài),為螨蟲生長創(chuàng)造適宜的條件和環(huán)境。“平時(shí)接診的患者多為老年人、小孩、年輕女性,還有用眼不衛(wèi)生的市民居多。”醫(yī)生如是說。
征集令
據(jù)了解,日前,廈門眼科中心已成立了螨蟲性瞼緣炎門診。為了讓更多市民了解蠕形螨,擺脫螨蟲性瞼緣炎,及其引發(fā)的瞼板腺、干眼、角膜炎等眼表疾病的困擾。即日起,廈門眼科中心向社會公開征集10名成年干眼市民公益體驗(yàn)蠕形螨干眼檢測及初步治療。每人可享受一次蠕形螨干眼檢測,有螨蟲的市民還可以享受一次除螨清洗及初步治療。
家里有寵物、長期掉睫毛、眼睛分泌物多、眼睛干、癢、眼屎增多、眼瞼紅腫的成年干眼市民可撥打廈門眼科中心預(yù)約咨詢熱線0592-2112111報(bào)名參與,名額有限,約滿為止,不接受現(xiàn)場報(bào)名。預(yù)約成功的市民,每周三可到廈門眼科中心1號樓2樓導(dǎo)診臺領(lǐng)取“蠕形螨型干眼檢查治療券”。