廈門日報2011-6-5
        核心提示：眼部的疾病或缺陷，困擾著許多人。6 月6 日是“全國愛眼日” 。6 月3日，廈門大學附屬廈門眼科中心斜視與小兒眼科莊建福醫(yī)生到本報《健康新聞》執(zhí)掌“名醫(yī)熱線”， 幫助讀者愛眼護眼。

40 歲后老花眼要注意

        王女士：我現(xiàn)在40多歲了，以前眼睛一直很好，從沒近視過，也不用滴眼藥水。最近看電腦、看書工作半小時后，袁就會出現(xiàn)雙眼模糊，頭昏眼花的，頭疼，腦子也有些迷糊。請問醫(yī)生這些癥狀是什么原因？

        莊醫(yī)生院：你是否看近的地方模糊，而看遠的地方比較清晰？如果是這樣的話，應該不是遠視就是老花眼了。你現(xiàn)在40多歲，正好是老花眼開始出現(xiàn)的年紀。一般到你這個歲數(shù)， 都會有100度的老花眼。這是人體機能開始老化的一種現(xiàn)象。由于眼睛的晶體狀硬化，彈性減弱，睫狀肌收縮能力降低，進而導致調節(jié)功能減退，使得近點遠移，近距離看東西困難，眼睛看久了模糊，由于強行調解，睫狀肌過度收縮，使得腦神經(jīng)也會受到影響，就會頭疼。

        你可以去醫(yī)院檢查以便確診， 如果確診是老花眼，就要佩戴一副老花鏡來矯正視力。平時也要注意自我護理，例如經(jīng)常眨眨眼，讓眼肌得到維護和鍛煉；也可以經(jīng)常轉動眼球，使眼睛上下左右移動來鍛煉眼?。徊灰谶^亮、過暗的地方讀書；多吃一些富含維生素，高蛋白的食物，如魚和牛奶，黑豆，黑芝麻等。

應重視兒童遠視問題

        李先生：我孩子現(xiàn)在8歲，剛上小學，平時視力正常，看東西也沒問題。但最近他看書看久了眼睛就會模糊看不清東西，眉心和頭部也會疼，休息一會兒又會變好。請問醫(yī)生，孩子是要開始近視了嗎？

        莊醫(yī)生：依照你的描述，你的孩子應該不是近視，很可能是遠視。現(xiàn)在一說到孩子的視力，大多數(shù)人都會把焦點放在近視上，但兒童的遠視問題卻同樣需要重視。遠視和近視一樣，都是屬于屈光不正。根據(jù)調查，90%以上的學齡前兒童存在遠視問題，其中有一部分是屬于生理發(fā)育性遠視，隨著年齡的增長，度數(shù)就會慢慢減少。不過也有一部分是屬于病理性遠視，由于遺傳、環(huán)境等原因，導致眼球發(fā)育落后，形成遠視。

        你的孩子現(xiàn)在還只是輕度遠視，應及時到醫(yī)院進行確診治療，配鏡矯正，以免度數(shù)加重。遠視的孩子在開始上學后，看書時間增多，經(jīng)常是做了一會兒作業(yè)，就會感覺看不清楚字，休息一會兒就變好。由于眼睛疲勞，還會像老花眼那樣，頭暈、額部出現(xiàn)疼痛。治療遠視，8歲以前是黃金時期，你千萬不要拖延，以免延誤治療時期。

坐著看書更保護視力

        趙女士：我孩子喜歡躺著看書，現(xiàn)在看書看久了經(jīng)常會用手去揉眼睛。他說不會癢，但我看他眼睛有時是紅紅的。他今年14歲，有過敏性鼻炎。

        莊醫(yī)生：按你的描述，孩子有可能是長時間看書，看久了之后眼睛會酸累，就情不自禁想揉一揉眼睛，這樣他會感覺舒服。不過經(jīng)常揉眼睛是不衛(wèi)生的，你要注意讓他在看書30-40分鐘后，就要放,輕松休息5分鐘，可以去陽臺上遠望，看看綠色植物，使得眼睛得到充分的休息。也可以讓孩子做做眼保健操，按摩眼部周圍的穴位，這是很有用的。否則孩子的睫狀肌長期處于疲勞狀態(tài)，就容易導致近視。不要再讓他躺著看書了，坐著看書對于眼睛比較有好處，因為躺著看書，通常眼睛已經(jīng)很疲勞了，但身體還沒察覺。而坐著看書，身體比眼睛累得快，刺激孩子站起來出去走走，對于眼睛的保護比較有利。你的孩子還有過敏性鼻炎，是過敏體質，因此也可能患有過敏性結膜炎。建議你帶他去皮膚科做過敏源測試，以后要避免接觸那些東西。

弱視治療要堅持

        李女士：我女兒患有弱視，通過遮蓋、戴鏡、弱視訓練，她的視力恢復到了0.7.半年前，她要拆掉黑布，我們也拗不過她，又帶她治療一兩次后就停止了。現(xiàn)在她的視力好像又開始下降了，怎么辦？

        莊醫(yī)生：弱視的患兒不僅雙眼或單眼視力低下，而且常常沒有完善的雙眼視覺功能，沒有精細的立體視覺，如下樓梯時深度感差，看顯微鏡時沒有良好的立體感等。這將直接影響孩子的高考升學及職業(yè)選擇，另外，單眼弱視如不及時治療，易導致廢用性斜視，影響美觀及兒童身心發(fā)育。弱視占兒童總比例的2%——3%，0——7歲為治療期，12歲以后治療結果微乎其微，成人以后治療幾乎無效。需要強調的是，弱視的治療是個長期的過程，家長們要有這方面的心理準備，千萬不要因為自己的疏懶給孩子造成人生遺憾遙。你的孩子本來已經(jīng)得到治療并開始好轉了，就應該繼續(xù)堅持下去，盡早帶她到醫(yī)院復查。

        莊建福，廈門大學附屬廈門眼科中心斜視與小兒眼科主治醫(yī)師，在職博士。擅長各種復雜疑難斜視、眼球震顫、甲狀腺相關性眼病的手術及非手術治療，以及兒童屈光不正和雙眼視功能異常的診治。