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青光眼的傳統(tǒng)手術(shù)方法有哪幾種?

時間:2011-04-28 14:40來源:廈門眼科中心編輯:admin瀏覽:

【文章導讀】青光眼的病因和種類繁多,根據(jù)不同類型設(shè)計的手術(shù)方法也有許多種,傳統(tǒng)的手術(shù)方法可分為3大類: 1、外引流手術(shù):是做一個新的通道,將房水引流入鞏膜瓣下或球結(jié)膜下,達到降低

  青光眼的病因和種類繁多,根據(jù)不同類型設(shè)計的手術(shù)方法也有許多種,傳統(tǒng)的手術(shù)方法可分為3大類:

  1、外引流手術(shù):是做一個新的通道,將房水引流入鞏膜瓣下或球結(jié)膜下,達到降低眼壓的目的。傳統(tǒng)的方法有虹膜嵌頓術(shù)、角鞏膜灼瘺術(shù)、鞏膜咬切術(shù)、角鞏膜環(huán)鉆術(shù)、鞏膜下板層咬切術(shù)等,這些手術(shù)方式廣泛適用于開角型青光眼、急性閉角型青光眼、繼發(fā)性青光眼以及某些先天性青光眼。

  2、內(nèi)引流手術(shù):是在眼內(nèi)做一通道,使前后房相通,解除瞳孔阻滯,改善房水循環(huán)?;?qū)⑼ǖ姥由斓矫}絡(luò)膜上腔,將房水引流入脈絡(luò)膜上腔吸收,達到降壓目的。方法有虹膜周邊切除術(shù)(包括激光虹膜周邊切除),適用于閉角型青光眼的臨床前期或間歇期、開角型青光眼(配合眼外引流術(shù))。睫狀體剝離術(shù),適用于無晶狀體的青光眼或惡性青光眼,但均需配合其它外引流手術(shù)。一般很少單獨使用。

  3、減少房水產(chǎn)生手術(shù):為一破壞性降壓手術(shù),需嚴格選擇適應(yīng)證。常用于絕對期青光眼或視功能已經(jīng)喪失但仍有劇烈疼痛者。睫狀體冷凝或電烙術(shù),破壞睫狀體,使之逐漸萎縮,房水產(chǎn)生減少。睫狀后長動脈電烙術(shù),使睫狀體供血減少,逐漸變性萎縮,房水產(chǎn)生減少,眼壓下降。

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