對(duì)患者與醫(yī)生來(lái)說(shuō),不確診或未發(fā)現(xiàn)的眼病是非常危險(xiǎn)的,青光眼尤為如此。
前天鄰家的羅大爺因?yàn)殡p眼突然視力下降,便在他兒子的建議下,到醫(yī)院檢查視力。由于羅大爺并不清楚自己患有的是什么眼病,便接受散瞳檢查。當(dāng)天晚上,他感覺眼痛、頭痛,并有惡心、嘔吐等癥狀。去醫(yī)院檢查后,被醫(yī)生診斷為急性閉角型青光眼急性發(fā)作期,立即住院,控制眼壓后,韋大爺接受了抗青光眼手術(shù)。
阿托品散大瞳孔的作用較強(qiáng),可維持兩周左右,目前尚無(wú)其他藥物可對(duì)抗其作用。但是,其在散大瞳孔的同時(shí)還可引起眼內(nèi)一些結(jié)構(gòu)的變化,促使眼壓升高,導(dǎo)致青光眼發(fā)作。因此,在選用阿托品之前,醫(yī)生大多會(huì)了解患者有無(wú)青光眼家族史及青光眼病史,檢查眼部有無(wú)可能發(fā)生青光眼的結(jié)構(gòu)因素,并測(cè)量眼壓后再滴用。
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閉角型青光眼患者禁用后馬托品和托吡卡胺等散瞳藥。
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40歲以上成人散瞳檢查時(shí),應(yīng)先測(cè)量眼壓,排除青光眼后才可進(jìn)行。
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青少年首次使用托吡卡胺眼液前,應(yīng)經(jīng)眼科檢查并定期觀察,必要時(shí)應(yīng)測(cè)量眼壓。
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不要將阿托品眼液和眼膏與其他眼藥水?dāng)[放在一起,以免誤用,更不可隨意轉(zhuǎn)送他人使用。