滴眼藥水?青光眼患者要慎重
時(shí)間:2016-01-09 17:44來(lái)源:未知編輯:huiji瀏覽:
【文章導(dǎo)讀】滴用眼藥水雖不如吃藥簡(jiǎn)單,但對(duì)有干眼癥、眼疲勞等等眼部病癥或癥狀的人來(lái)說(shuō),滴眼藥水已是家常便飯。不過(guò)滴用眼藥水也有它自身的講究,除了滴眼藥水時(shí)的手法,眼藥水的用藥
滴用眼藥水雖不如吃藥簡(jiǎn)單,但對(duì)有干眼癥、眼疲勞等等眼部病癥或癥狀的人來(lái)說(shuō),滴眼藥水已是家常便飯。不過(guò)滴用眼藥水也有它自身的講究,除了滴眼藥水時(shí)的手法,眼藥水的用藥禁忌也是需要注意的。
各類(lèi)眼藥水中,皮質(zhì)類(lèi)固醇眼藥水的副作用對(duì)青光眼患者有很大的威脅。正常人滴用此類(lèi)藥物后,可造成不同程度的眼內(nèi)壓升高反應(yīng),升高的程度與遺傳因素、用藥時(shí)間的長(zhǎng)短和用量有關(guān)。雖然有人認(rèn)為這種眼內(nèi)壓升高在停藥后可以恢復(fù)正常??墒牵@種高眼內(nèi)壓若持續(xù)一定時(shí)間,就有可能造成永久性的視神經(jīng)乳頭和視野損害,視力明顯受損。尤其是本來(lái)已經(jīng)有青光眼或隱性青光眼的患者,滴用皮質(zhì)類(lèi)固醇眼藥水后造成眼內(nèi)壓升高的程度更為明顯。
皮質(zhì)類(lèi)固醇眼藥水,主要有地塞米松、醋酸考的松和醋酸氫化考的松等。
為了預(yù)防皮質(zhì)類(lèi)固醇眼藥水的這一副作用,應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
1、假使青光眼患者確實(shí)需要滴用此類(lèi)眼藥水,應(yīng)密切觀察眼內(nèi)壓變化和力爭(zhēng)及早停用。
2、一直控制較好的青光眼,在出現(xiàn)眼內(nèi)壓升高時(shí),要先考慮是否存在皮質(zhì)類(lèi)固醇的作用,可先停用皮質(zhì)類(lèi)固醇類(lèi)眼藥水,然后觀察眼內(nèi)壓是否能恢復(fù)正常。
3、必需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、在使用此類(lèi)眼藥水時(shí),要密切觀察眼內(nèi)壓,尤其是使用時(shí)間較長(zhǎng)的情況下更應(yīng)定期檢查。如有眼內(nèi)壓升高,應(yīng)及時(shí)停藥和就醫(yī)。
擴(kuò)瞳藥眼藥水,主要有阿托品、苯福林(新福林)、后馬托品、副腎素、東莨菪堿等。此類(lèi)眼藥水是醫(yī)生處方藥,都有造成青光眼急性發(fā)作的可能。
在這些眼藥水中,危害最大的要算阿托品眼藥水,它的擴(kuò)瞳作用強(qiáng),維持作用時(shí)間長(zhǎng),可達(dá)2星期,而目前還沒(méi)有與之對(duì)抗的藥物,所以使用時(shí)需特別小心。一般來(lái)說(shuō),對(duì)于40歲以上成年人要滴阿托品,必需先測(cè)眼內(nèi)壓和檢查眼底,以確定有無(wú)青光眼家族史。