一是眼外肌出現(xiàn)平衡問(wèn)題。眼外肌分上直肌、下直肌、上斜肌、下斜肌、外直肌和內(nèi)直肌，外直肌力量偏強(qiáng)，眼睛就會(huì)向外偏，如果是內(nèi)直肌偏強(qiáng)眼睛就向內(nèi)偏。

 

　　二是受遺傳因素造成先天性斜視，或是嬰孩在生產(chǎn)過(guò)程中受到外部刺激。

 

　　三是兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不健全。雙眼單視功能在五歲之前也不完善，在這一期間如果受到外傷、驚嚇或發(fā)燒后出現(xiàn)驚厥均有可能會(huì)引起斜視。這種神經(jīng)性的斜視如果及時(shí)治療，可以在三個(gè)月慢慢恢復(fù)。五歲以后其立體視功能發(fā)育完善了，這種情況就比較少見(jiàn)了。

 

　　四是不正當(dāng)?shù)挠齼悍绞?。小孩子的輻輳能力比較強(qiáng)，又是遠(yuǎn)視眼，如果孩子睡覺(jué)總偏向一邊，或者小孩玩玩具時(shí)湊得很近，這樣一來(lái)高度遠(yuǎn)視的孩子就容易出現(xiàn)內(nèi)斜視。五六歲學(xué)小提琴的孩子，拉小提琴眼睛老往一側(cè)偏斜，有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)斜視。

 

　　五是成年人突然斜視，一般是外傷、腫瘤或感染或神經(jīng)因素異常等引起的。

 

　　以為斗雞眼是斜視？不一定！

 

　　當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小孩斜著眼睛看電視，有可能是近視等屈光不正問(wèn)題；一看小孩有“斗雞眼”就擔(dān)心是斜視，其實(shí)也有很大概率是生理性的發(fā)育造成的。

 

　　對(duì)于大家都比較熟悉的“斗雞眼”，可以用這樣的方法來(lái)判斷：用電筒照一照，看角膜驗(yàn)光點(diǎn)是否還是在眼球中央。有些“斗雞眼”是因?yàn)樯硇缘陌l(fā)育特點(diǎn)，鼻梁偏低，兩個(gè)瞼裂之間的距離又稍微寬一點(diǎn)，這樣顯得兩個(gè)黑眼珠有點(diǎn)靠近，但實(shí)際上兩只眼睛還是對(duì)稱的，隨著孩子繼續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育，他的鼻梁慢慢挺起來(lái)，遠(yuǎn)視力慢慢下降，外觀就會(huì)改善。

 

　　真正的斜視，通過(guò)遮蓋、屏蔽患者的融合功能以后，可以看到其眼睛發(fā)生明顯的偏斜。

 

　　早期發(fā)現(xiàn) 、早期治療

 

　　兒童一旦發(fā)現(xiàn)斜視后應(yīng)盡早治療，這對(duì)防止弱視形成、盡早建立雙眼視是至關(guān)重要的。此外，由于斜視常造成患兒的異常頭位，即大家常說(shuō)的“歪頭視物”，因此，斜視的早期治療對(duì)矯正異常頭位、避免患兒因“歪頭視物”所導(dǎo)致的面部發(fā)育不對(duì)稱、脊柱發(fā)育畸形等不良后果的產(chǎn)生具有非常重要的意義。

 

　　斜視的手術(shù)治療

 

　　除了一小部分內(nèi)斜視的患兒可以通過(guò)配戴合適的遠(yuǎn)視眼鏡完全矯正以外，大多數(shù)的斜視患者均需要采取手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療。由于術(shù)后結(jié)膜水腫、兒童怕疼、不配合等原因，所以調(diào)整縫線的手術(shù)方式并不適合于斜視患兒。顯微斜視手術(shù)由于其損傷小、出血少、術(shù)后不易形成瘢痕等特點(diǎn)是近年來(lái)斜視手術(shù)發(fā)展的方向。此外，術(shù)前的詳細(xì)檢查及醫(yī)生的豐富經(jīng)驗(yàn)對(duì)于手術(shù)的成功是至關(guān)重要的。