現(xiàn)在很多孩子的眼睛都有弱視的問題,引起弱視的原因很多樣,父母對弱視的認知也很有限。一開始看到孩子視力下降,都認為是近視了,其實不然。今天我們來了解一下關于弱視的常見五大問題:
一、雙眼矯正視力達不到0.8,就是弱視嗎?
不一定。弱視是一種發(fā)育性眼病,不同年齡段兒童的視力發(fā)育水平是不同的。
3-5歲兒童的矯正視力不低于0.5,6-7歲不低于0.6,7歲以上不低于0.7。只要雙眼矯正視力有高于相應年齡段Z低視力,并且雙眼視力相差不超過2行,就不能診斷為弱視。
二、矯正視力達不到相應年齡段視力的下限,該眼就可以診斷為弱視嗎?
不可以。弱視的診斷需要具備三個必需的條件:
?、?在視覺發(fā)育期內發(fā)生;② 有明確的四個原因(有且只有):形覺剝奪、屈光參差、屈光不正、斜視;③ 矯正視力達不到相應年齡段視力下限或雙眼視力相差超過2行。
缺少上述三個條件中的任何一個,都不應輕易診斷為弱視,需要進一步尋找視力下降的其它原因。
三、兒童視覺發(fā)育期是指哪個年齡段?
0-12歲是視覺發(fā)育的敏感期,其中0-3歲是關鍵期。
關鍵期內視覺系統(tǒng)十分脆弱,數(shù)天短暫的遮蓋就可能導致嚴重的弱視發(fā)生。
視功能的發(fā)育與兒童智力、語言、運動等功能的發(fā)育基本同步,本質上是腦功能發(fā)育的一部分,具有“可塑性”。
四、什么是視覺發(fā)育的可塑性?
視覺發(fā)育的可塑性,是指視覺系統(tǒng)的發(fā)育可以被外界視覺環(huán)境因素所改變的特性。
臨床表現(xiàn)為在這一時期內,視覺系統(tǒng)的功能可以被異常的視覺經(jīng)驗或刺激破壞,導致視覺發(fā)育停滯、遲緩或異常,也可以在異常視覺經(jīng)驗糾正后繼續(xù)正常發(fā)育,即視覺系統(tǒng)的功能可以“變好”也可以“變差”。
視覺發(fā)育的可塑性存在個體差異,年齡越小可塑性越好。視覺發(fā)育的可塑性是弱視發(fā)生和可以被治療的重要原因。
五、眼部有明確的導致視力下降的器質性病變,就不能診斷為弱視?
不正確。弱視的診斷不需要排除眼部的器質性病變。兒童的眼部器質性病變往往同時合并弱視的問題,在診治的過程中應引起足夠的重視,不要錯過較佳治療時機。例如:
① 先天性白內障是導致重度形覺剝奪性弱視的重要原因之一,確定手術治療的指征和時機時應充分考慮弱視的問題。
?、?兒童角膜腫物、外傷等病變,處理時要注意病變對視力發(fā)育的影響。
?、?兒童先天性、遺傳性或發(fā)育性視網(wǎng)膜黃斑病變者,也需要檢查有無合并屈光、斜視等導致的弱視問題,并積極處理可以改善視力的弱視問題。