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角膜軟化癥早期常見癥狀有哪些?

時間:2011-09-07 17:00來源:廈門眼科中心編輯:admin瀏覽:

【文章導讀】維生素A的缺乏,不但引起結膜、 角膜 的上皮變質(zhì),身體其他上皮組織系統(tǒng)諸如皮膚、消化道、呼吸道、泌尿道的粘膜上皮以至由于上皮演變百來的瞼板腺、淚腺等組織亦均發(fā)生或多或

  維生素A的缺乏,不但引起結膜、角膜的上皮變質(zhì),身體其他上皮組織系統(tǒng)諸如皮膚、消化道、呼吸道、泌尿道的粘膜上皮以至由于上皮演變百來的瞼板腺、淚腺等組織亦均發(fā)生或多或少的組織變化。其中最重要的是呼吸道與消化道粘膜方面,可發(fā)生肺炎、支氣管、腸炎,而出現(xiàn)全身皮膚干燥、瘦弱、四肢無力,聲音嘶啞、腹瀉等。其眼部癥狀主要為結膜特別是瞼裂部分的特殊干燥狀態(tài),以及角膜基質(zhì)的壞死變化,病態(tài)過程分四個階段。

  1、夜盲期:患者的主沉癥狀,在黑暗環(huán)境下,病人失去健康眼所具有的對適應功能,因此患者晚新時視物要比白天模糊得多,俗稱“雞盲”或“雀盲”。主要為維生素A缺乏,致使視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮細胞層桿狀體視紫紅質(zhì)缺乏原料,使暗適應功能下降的表現(xiàn)。嬰幼兒因年齡小而難以表達。

  2、干燥前期:球結膜表面失去正常光澤,角膜表面變?yōu)榘档瓱o光,結膜下血管呈現(xiàn)特殊的紫蘭色調(diào),如把下瞼撐開,使眼暴露10秒鐘,則結膜及角膜表面的模糊狀態(tài)迅速加劇。結膜失去彈性,眼球轉(zhuǎn)動時,球結膜顯示向心性皺紋,角膜感覺顯著下降,瞬目反應不靈,從而加速干燥癥狀的發(fā)展。此時作球結膜上皮細胞刮屑涂片檢查可以現(xiàn)上皮細胞的角化顆粒及無數(shù)的干燥桿菌。對于此期癥狀的發(fā)現(xiàn)具有重大意義,如能早期診斷及早期治療,便可迅速治好。

  3、干燥期:球結膜明顯干燥,在瞼裂部結膜上可有特殊的銀白色泡沫狀三角形斑,基底朝向角膜,稱為畢脫氏(Bitot)。形態(tài)上,干燥斑易用凝結的礦蠟油,眼淚不能濕潤其表面,通常對稱出現(xiàn)于兩眼的顳側(cè)瞼裂部球結膜,日后鼻側(cè)亦可出現(xiàn),在下瞼部及穹窿部,結膜及半月形皺壁上,呈灰藍色調(diào)色素變化,為上皮層內(nèi)黑色素生長所造成,也是缺乏維生素A所獨有的眼部特征。

  角膜表面,光澤消失,好象熱氣呵在玻璃上,呈霧狀混濁,如毛玻璃狀。在瞼裂部的角膜緣與結膜的干燥斑相接。角膜周圍的混濁,可伴色素性變化。角膜的知覺可完全喪失,羞明現(xiàn)象明顯。

  4、角膜軟化期:球結膜粗糙肥厚,皺褶明顯,角膜浸潤混濁加重,呈灰黃色或黃白色。角膜迅速自溶成潰瘍,前房積膿,一般在1~2天內(nèi)可使整個角膜組織溶化穿也,最終形成角膜粘連白斑,或完全性角膜葡萄腫,或扁平角膜,眼球萎縮而導致完全性失明。

  通過上述內(nèi)容介紹了解了角膜軟化癥早期癥狀,當出現(xiàn)這些癥狀時要及時到醫(yī)院檢查治療,千萬不要拖延,以防延誤病情,給您帶來不必要的傷害。

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