近期有不少關于征兵的咨詢近視手術，其中有一位小伙子給我們印象特別深刻。

 

　　他角膜厚度、形態(tài)都不錯，雙眼近視百來度，沒有禁忌癥，其它檢查也都符合手術適應指征。按理說，所有手術術式都適合，比如半飛秒、全飛秒、千頻smart、ICL眼內鏡。因為他是為了征兵才考慮手術的，考慮到征兵時間臨近，綜合手術安全和軍警職業(yè)性質等方面考慮，其實他根本不必為了選擇犯難，畢竟對于所有征兵人群，只要符合手術條件，可以選擇全飛秒和全激光smart。至于選擇哪個，就要看受術者的經濟承受能力啦。

 

　　為了方便大家對主流近視術式有所了解，對怎么選擇能有個初步判斷，今天小編決定說下人話，甭管你是誰，保證一看就懂。
 

 

　　一、主流近視手術包括哪些？

 

　　近視手術經過30余年發(fā)展，術式再多，也無外乎兩大類型：

 

　　一類是“減法”手術，即角膜屈光手術，包括半飛秒、全飛秒、千頻smart等。通過切削角膜，形成一個帶度數(shù)的凹透鏡，與原先的近視度數(shù)相抵消，從而改變光線的折射率，達到視物成像重新聚焦在視網膜上。

 

　　另一類是“加法”手術，即ICL晶體植入術，將特殊的隱形眼鏡植入到眼內，從而矯正近視。

 

　　各自手術原理不同，但殊途同歸，都能矯正患者的裸眼視力。前提是你必須通過全部20余項術前檢查，沒有手術禁忌癥。

 

　　二、各有優(yōu)點，選擇適合自己的

 

　　具體到每個人，你是適合“加法”還是“減法”，我們要嚴格把關適應癥和禁忌癥，量眼定制手術方案，保障手術安全、手術效果持久穩(wěn)定。

 

　　在臨床上，有個基本的共識，那就是：低、中度近視眼可選擇激光角膜表層屈光手術（如千頻smart），中、高度近視眼選擇激光角膜板層屈光手術（如Lasik、Smile），而高度、超高度近視眼選擇眼內屈光手術（ICL）。

 

　　上面括號里是四種代表性的手術術式，選擇的人群廣，無論你是為何做近視手術、在什么年齡段（這里特指18~50周歲，是近視手術建議年齡）、是哪類人群從事什么職業(yè)，都能從這4種找到答案，前提是你必須符合手術條件。

 

　　那這4種手術要怎么選？各自有哪些區(qū)別？優(yōu)勢在哪？等等，大家仔細看咯~

 

　　1、半飛秒激光

 

　　先用飛秒激光制作一個角膜瓣，再掀開這個瓣，露出角膜基質，再用準分子激光消融基質，完成后再將角膜瓣蓋回。

 

　　優(yōu)點：

 

　　基本上術后即可視力達到1.0。

 

　　在激光手術中矯正范圍廣：近視≤1200度，遠視≤600度、散光≤600一并矯正。

 

　　缺點：

 

　　手術切斷了角膜神經，術后干眼癥狀明顯，可能要半年左右才能慢慢消失。（畏光、流淚等不適其它手術方式可能也會有）

 

　　手術略疼

 

　　手術時間要比全飛秒手術長，因為要用到飛秒激光+準分子激光兩種設備。

 

　　因為制瓣角膜切口大到20mm，術后從事劇烈運動對抗性訓練的話，撞擊甚至打架，都容易發(fā)生可能角膜瓣相關的并發(fā)癥。報考軍校征兵不適合。

 

　　2、全飛秒激光smile

 

　　無需制瓣，直接用飛秒激光在角膜基質層上制作透鏡，再通過一個角膜緣微小切口，取出透鏡，近視得以矯正。

 

　　優(yōu)點：

 

　　微創(chuàng)，角膜切口僅2~4mm，術后愈合更快。

 

　　不制作角膜瓣，不用擔心相關并發(fā)癥，適合從事劇烈運動對抗性訓練的職業(yè)，比如軍警。

 

　　術后干眼等不適感輕，適合平時容易眼干的人群。

 

　　缺點：

 

　　無法矯正遠視。

 

　　如果手術設備落后，醫(yī)生臨床經驗不足，可能會有角膜基質透鏡撕裂或組織殘留、透鏡取出困難等并發(fā)癥發(fā)生。

 

　　3、smart全激光

 

　　是T-PRK手術的升級版，通過準分子激光直接經角膜上皮進行近視矯正。

 

　　優(yōu)點：

 

　　不制瓣，沒有切口，可以規(guī)避相關并發(fā)癥，同樣適合軍警、從事對抗性等大運動量的職業(yè)。

 

　　無接觸，無負壓，七維眼球跟蹤系統(tǒng)，哪怕容易緊張的人也不用擔心緊張的問題。

 

　　手術過程快，全程使用準分子激光一種設備，每消融100度近視只用1.3秒。

 

　　缺點：

 

　　術后初期流淚、畏光、異物感等刺激癥狀稍重，舒適度差。

 

　　視力提升慢，一般要一周左右。

 

　　矯正范圍低：近視≤800度，在相比其它激光手術要低，超過600度術后很可能發(fā)生視力回退。

 

　　4、ICL晶體植入術

 

　　在虹膜后自身晶狀體前放置人工晶體，和眼睛屈光系統(tǒng)一起起作用。分帶散光和不帶散光型兩種類型。

 

　　優(yōu)點：

 

　　矯正范圍更廣：近視≤1800度，散光≤600度。

 

　　適合人群更廣：高度超高度近視者、角膜偏薄患者、不適合進行近視激光手術者、對視覺質量有更高要求的中低度近視者以及干眼癥患者。

 

　　視覺質量更佳，就好比4k超高清電視和普通電視的區(qū)別。

 

　　術后視力提升非常快，一般3~5天。

 

　　缺點：

 

　　存在感染等風險，但概率非常小，術后初期規(guī)律用藥、注意護理，以后定期復查，基本上就沒有問題。

 

　　四種術式比較

 

　　凡是手術都會有一定風險，但30多年的臨床實踐證明，目前還沒有出現(xiàn)關于致盲等的嚴重傷眼問題，越來越多的明星、運動員、主持人、網紅甚至眼科醫(yī)生自己及家人都選擇了近視手術重獲無鏡自由。

 

　　再強調下，做近視手術，一定要去到正規(guī)眼科醫(yī)院（有無資質？是否三級?？疲渴欠窨梢匀珖惖亟K身免費復查等），選擇一位經驗豐富的手術醫(yī)生（成功案例多不多？）。選擇在你，重獲清晰視界就交給我們好啦~