1.關于飛秒激光
   在美國約30—50%LASIK 手術患者選擇飛秒激光，有些醫(yī)院和診所可高達80%以上或者更高。飛秒激光目前在國內(nèi)在沉寂多年后及近期有發(fā)展之勢。
雖然飛秒激光和機械刀香檳酒在視力及屈光度的矯正上沒有明顯的差別，在視功能上孰優(yōu)孰劣始終在研究和探討，但大量臨床實踐及研究表明，飛秒激光可明顯提高手術的安全性，此外，飛秒激光制作的角膜瓣對角膜結構的影響，對角膜力學結構的穩(wěn)定性，對減少因角膜瓣引起的高階像差，以及對角膜瓣的愈合反應方面具有一定的優(yōu)勢及特點。
近幾年來在飛秒激光制作角膜瓣的基礎上出現(xiàn)了所謂“全飛秒手術”，該手術是以往屈光手術的一個重要突破，在數(shù)年前ESCRS會議上做為屈光手術的未來科技理念宣布并上市，其設計理念為利用了飛秒制瓣，同時應用飛秒激光進行屈光矯正，其代表為飛秒激光角膜鏡片取出術（Femtosecond lenticule extraction ）,其主要技術核心是將激光精確定位于角膜基質，制作角膜基質內(nèi)鏡片后將其取出，從而改變角膜的屈光度，目前臨床已有應用。
 SBK
   準分子激光角膜前彈力層下磨鑲術SBK（Sub-Bowman’sKeratomilusis）做為一種改進的LASIK，它是綜合角膜板層手術及表層切削術的各自優(yōu)勢，因保留了前彈力層，切削表淺，不僅具有同表層切削一樣的生物力學優(yōu)勢，同時視力恢復較快，疼痛輕，較少的高階像差（HOA），角膜敏感性下降、術后干眼發(fā)生率小，目前被越來越多的人所接受。
最新有研究顯示，由飛秒激光制作的SBK瓣黏附性要好于角膜機械刀，這對減少術后外傷性角膜瓣脫位的發(fā)生率具有一定意義。

二、與國外比較及差距
  雖然我國屈光手術目前在儀器設備、治療人數(shù)、相關技術與國外差別不大，甚至于我們的治療人數(shù)超過絕大多數(shù)發(fā)展中國家，但目前的一些研究多為各種屈光矯正手術的一般性臨床報告，臨床統(tǒng)計結果分析較多，缺乏多中心、前瞻性、系列研究及更長期的隨訪；且相關的基礎相對較少，這也是我們下一步的努力方向。

三、未來展望
     個性化、細微化、多樣化是未來屈光手術的發(fā)展方向。特別是多樣化。各種新技術得不到應用與拓展為角膜屈光手術帶來了全新的發(fā)展和更多的選擇。在未來的幾年內(nèi)，以激光為主要手段（包括準分子激光和飛秒激光）的治理方法仍為未來的屈光手術的主體，但同時會有一定比例的高度近視和超高度近視患者選擇有晶體眼IOL和調節(jié)性晶體及其它可能出現(xiàn)的新的矯治手段。多種手段的結合（激光與其它手段的結合），可以使手術醫(yī)生獲得更多的手段，使不僅單過程獲得單一的目的，對特殊的病人也得到更全面的全方位的解決，滿足同一患者的不同屈光狀態(tài)要求，例如晶狀體手術的應用激光治療高度近視IOL聯(lián)合LASIK個體化手術。細微化涉及多方面，例如各種新技術的滲入會不斷改善治療的精確性和安全性，激光掃描方式、實時諸多的眼球跟蹤系統(tǒng)、接近人眼生理形態(tài)的切削方式等在不斷改善和提升手術的準確性和安全性。不僅針對屈光手術中可能產(chǎn)生的某一問題，還有考慮并全面解決可能存在各種屈光狀態(tài)問題，例如近視、遠視等，不僅使手術安全、有效，同時還有對人眼結構影響和破壞最少，手術后接近人眼原有的生理結構或達到更理想的狀態(tài)，不僅使視力得到提高，同時獲得長期穩(wěn)定的視覺質量和最理想的視功能。
    此外，為了更好控制手術的安全性和有效性，在藥物應用方面，包括使用各種可控制角膜傷口愈合過程的調控劑的使用，一方面減少術后的疼痛及不適反應，減少術后角膜上皮下混濁的產(chǎn)生。此外，以及可以控制愈合及各種細胞因子的合理應用。此外，還有繼續(xù)進行基于提高手術后視覺質量各種方法和手段，最大限度的減少手術后不良光學并發(fā)癥的產(chǎn)生，造福于廣大屈光不正患者。