眼睛像個照相機,眼睛的整個透明介質包括角膜、晶體、玻璃體加在一起相當于鏡頭,視網膜相當于底片。光線被眼睛的透明介質匯聚后落在視網膜上我們就看到了清晰的圖像。近視的眼睛眼軸過長,導致遠處來的光線不能到達視網膜,因此模糊。
矯正近視可以在眼睛前面放個凹透鏡,這樣使得光線重新聚集在視網膜上。無論是鏡框鏡片,還是隱形眼鏡片,或者之前講過的角膜激光屈光手術,都是用這個原理矯正近視。嚴格來講,這些方法只是治療,但不是治好近視,因為眼軸的長度并沒有變短。
高度近視(大于等于600度近視)的一個后患,就是由于眼軸增長導致視網膜脫離的風險增加。因此做了激光近視手術以后,雖然不戴眼鏡看得也很清楚,但是視網膜脫離的風險并沒有絲毫減少。
低度近視指300度以下,中度近視為300到600度之間。低度和中度近視的人視網膜脫離的風險大于正視(既不近視也不遠視)的人,但是低于高度近視患者。
圖片來源:攝圖網
假性近視vs真性近視
經常會看到各種文章提到假性近視,還有什么假性近視會發(fā)展成真性近視的說法。真性近視當然就是眼軸變長造成的近視。那什么是假性近視?這種情況是指眼軸長度正常,但是眼睛匯聚光線的能力過強,因此光線還是聚在視網膜前方。
眼睛里面有一塊小小的環(huán)狀肌肉叫做睫狀肌,它的功能是調節(jié)晶體的曲率。正常人的眼睛看遠處時,睫狀肌放松,晶體扁平;當看近處的時候,睫狀肌收縮,晶體變凸,眼睛匯聚光線的能力變強。這樣不論看遠還是看近光線都可以匯聚在視網膜上。
看近處時睫狀肌收縮導致晶體匯聚力加強這一過程叫做調節(jié)。和身體別處的肌肉一樣,睫狀肌也會疲勞,有時也會痙攣。如果一直處于收縮狀態(tài),眼睛的匯聚光線力過大,遠處的光線就會聚在視網膜之前,造成和近視一樣的看遠處模糊。
假性近視,本質上說是眼睛調節(jié)能力失調的一種。青少年學習時間長,加上眼睛還處于發(fā)育過程,調節(jié)能力失調時有發(fā)生。因此兒童和年輕人配眼鏡,標準的方法是要用散瞳眼藥水將睫狀肌麻痹,迫使它放松,然后再驗光,否則不能準確。