600度以上和600度以下近視有什么區(qū)別?
是600度以上近視人群通常要戴“酒瓶底”眼鏡么?
別人看到“雌雄同體”的時候,600度以上看到的卻是“灰飛煙滅”?NO!NO!NO!這些都只是小case……
臨床上將近視根據(jù)眼部是否發(fā)生病理變化分為:
單純性近視:近視度數(shù)一般在600度以內(nèi),大部分患者的眼底無病理變化,用適當(dāng)?shù)溺R片或其他近視矯正方式即可將視力矯正至正常。
病理性近視:此類近視患者近視度數(shù)通常超過600度,也就是常說的高度近視,是一種伴有眼軸延長、眼底退行性病變及視功能障礙的屈光不正。
高度近視人群常由于眼軸延長、眼球后極部擴(kuò)張等發(fā)生一系列眼部組織的病理變化。
所以在年齡較輕時,除遠(yuǎn)視力差外,就常伴有夜間視力差、飛蚊癥、漂浮物、閃光感等癥狀,而且與正常人相比,發(fā)生視網(wǎng)膜脫離、撕裂、裂孔、黃斑出血和新生血管的危險性要大得多,嚴(yán)重者可致盲。
因此,高度近視不只是說近視度數(shù)高,發(fā)生眼底病變的危險性也要比正常人高。
高度近視眼可致盲的眼底病變怎么發(fā)現(xiàn)?有征兆么?
相信大家都知道,氣球被吹大以后,氣球顏色會相對變淺,內(nèi)部物體的暴露也會越清楚,對吧?
眼球也是一樣的。
由于眼軸延長、眼球的擴(kuò)張致使眼球壁組織變薄,表現(xiàn)為視網(wǎng)膜色素上皮進(jìn)行性變薄,視網(wǎng)膜血管離開視盤后即變細(xì)、變直,加之脈絡(luò)膜毛細(xì)血管的改變,造成了視網(wǎng)膜色素上皮層的營養(yǎng)障礙,致使淺層色素減少或消失。
這樣暴露的脈絡(luò)膜紅色血管與血管網(wǎng)之間的褐色色素就交錯形成了近視眼特征性眼底改變——“豹紋狀眼底”,尤以后極部較為顯著。
而眼軸越長,近視度數(shù)愈高,年齡愈大,豹紋狀眼底會越明顯。
嚴(yán)格意義上來講,“豹紋狀眼底”屬于非病理性眼底改變,它可以看做是高度近視的一個表面現(xiàn)象,類似于面部發(fā)紅是發(fā)燒的一個表面癥狀一樣。
但是它卻是一個非常重要的征兆——預(yù)示著即將到來的會造成視功能障礙的病理性眼底病變。
作為具有特殊臨床意義的病理前改變標(biāo)志,控制豹紋狀改變的不同階段,可以阻止或減緩病理性改變的演變和發(fā)生。
專家提醒:600度以上近視人群尤其應(yīng)注意定期進(jìn)行眼底檢查,如發(fā)現(xiàn)豹紋狀眼底,更應(yīng)提高檢查頻次,并采取相應(yīng)措施,避免眼底病理性變化導(dǎo)致不可逆的視力下降甚至失明。