想做近視手術的朋友,肯定會去了解一些關于近視手術方式的文章閱讀,經常出現(xiàn)在大家眼前大致有:全飛秒手術、半飛秒手術、準分子手術。很多不了解的近視朋友肯定有些云里霧里,今天我就帶大家了解一下近視手術種類的區(qū)別?希望能對大家有所幫助。
目前來說,近視手術主要分成兩大類:
1、角膜屈光手術
手術在人眼的角膜進行,通過改變角膜的厚度及曲率,矯正近視和散光。
2、晶體植入手術
往人的眼睛里放入一枚有度數(shù)的晶體,就相當于把一副眼鏡戴進了眼睛里,讓眼睛恢復裸眼視力~
目前大家進行近視手術,大多選擇的是角膜屈光手術。一般來說,角膜屈光手術建議近視度數(shù)小于1000度,散光小于600度。如果因為度數(shù)過高、或角膜太薄不能做角膜屈光手術,可以考慮做晶體植入手術。
我們聽的全飛秒、半飛秒什么的其實就都是指的角膜屈光手術。那么這些手術方式,又該怎么選擇呢?
接下來就讓我就詳細介紹各類角膜屈光手術的原理,大家看了之后,就一目了然。
我們常聽的這些角膜屈光手術方式,實際上大致可以歸為三類:
1、PRK手術:表層手術,使用準分子激光,包括PRK 、TransPRK、全激光Smart等。
2、LASIK手術:一開始是準分子激光手術,聯(lián)合板層刀制瓣;后來發(fā)展到飛秒激光制瓣,這就是我們聽說的半飛秒手術了。
3、SMILE手術:全程使用飛秒激光手術,也就是全飛秒激光無瓣手術。
這三類手術雖然都作用在角膜上,但具體操作可都不同,因此手術對角膜的影響也差異較大。到底不同在哪呢?
讓我們先了解角膜結構:
角膜是我們眼睛主要的屈光介質,占到總屈光力的70%,從上到下分成五層:上皮細胞層、前彈力層、基質層、后彈力層以及內皮細胞層。
關于近視手術,這是我們要先知道的兩個知識點:
在角膜結構中,基質層為角膜主要成分,占角膜厚度90%,因此激光手術進行角膜組織的切削矯正近視,都是在基質層進行;角膜結構中,只有上皮層擁有再生能力,其它四層結構無法再生。
那么這三種角膜手術,分別是怎么來矯正近視的呢?
1、PRK手術
手術方式:直接使用準分子激光消融角膜的上皮細胞層、前彈力層及部分基質層,改變角膜厚度及曲率,使角膜屈光力減低,焦點向后移至視網膜上,矯正近視。
手術對角膜的改變:手術之后,上皮層再生(不受影響),前彈力層“消失”,基質層被切削。
2、LASIK手術
手術方式:先使用板層刀制瓣(即打開角膜組織),之后使用準分子激光對基質層進行切削,完成相應度數(shù)的矯正,復位,矯正近視。發(fā)展到半飛秒手術,飛秒激光取代板層刀制瓣,但仍是使用準分子激光切削矯正。
手術對角膜的改變:上皮層再生(不受影響),前彈力層留有切口(切口較大),基質層被切削。
3、SMILE手術
手術方式:手術全程使用飛秒激光,先使用激光在基質層中制作一個透鏡,之后在角膜表層制作一個微切口將透鏡取出,改變角膜厚度從而矯正近視。
手術對角膜的改變:上皮層再生(不受影響),前彈力層留有切口(切口?。?,基質層被切削。
可以看到,不管哪一種角膜屈光手術方式,手術原理就是改變基質層的厚度,使角膜屈光力改變。
但大家肯定擔心:基質層被切削了,會不會眼睛受損?其實眼科醫(yī)生會把控手術做完之后整個角膜厚度至少保留350微米以上,以此來保證。如果手術前評估,角膜厚度無法承擔切削量,那眼科醫(yī)生也會勸你放棄角膜手術。
至于其它對眼睛的改變,我們綜合對比,可以總結如下:
可以說,角膜屈光手術發(fā)展到全飛秒時代,微創(chuàng),術后角膜結構完整、表面神經大部分得以保留,并且沒有角膜瓣切口遺留的風險,手術對眼睛的影響已經非常小。
眼科醫(yī)生經常說,近視手術是一種“美容手術”,對于不想戴鏡的人兒來說,摘鏡手術能夠讓他更美更自信;但具體到每一個人是否接受手術,建議我們大家真的要多了解一些相關知識,在做決定時就能從容、心中有數(shù)。