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全飛秒激光代表角膜屈光手術(shù)未來發(fā)展趨勢

時間:2016-11-23 11:46來源:廈門眼科中心編輯:huang瀏覽:

【文章導讀】全飛秒激光角膜屈光手術(shù),也有簡稱全飛秒手術(shù)的,其實是一種只用飛秒激光而無需聯(lián)合應用準分子激光的角膜屈光手術(shù)的俗稱,其中最有名氣的就是SMILE手術(shù),全稱則是飛秒激光小切

  全飛秒激光角膜屈光手術(shù),也有簡稱全飛秒手術(shù)的,其實是一種只用飛秒激光而無需聯(lián)合應用準分子激光的角膜屈光手術(shù)的俗稱,其中最有名氣的就是SMILE手術(shù),全稱則是飛秒激光小切口角膜基質(zhì)透鏡取出術(shù)(femtosecond small incision lenticule extraction),它的切口小到只有2毫米,是名副其實的微創(chuàng)手術(shù)。

  目前臨床廣泛使用的,也是 的能做全飛秒激光手術(shù)的設備,是德國蔡司(Zeiss)公司生產(chǎn)的VisuMax飛秒激光儀。

  表層切削手術(shù),目前臨床常用的有LASEK(俗稱EK)和Trans-PRK手術(shù),它們是用手工方法剝開角膜上皮或用準分子激光去除角膜上皮,然后用準分子激光切削角膜來去除度數(shù)。

  全飛秒激光手術(shù)與準分子激光手術(shù)矯正近視的原理是一樣的:在角膜中央精確地去除一部分角膜組織(去除的角膜組織形態(tài)是中央厚、周邊薄的凸透鏡),從而改變角膜中央前表面的弧度/彎度;但它們實現(xiàn)這一目標的技術(shù)/手段有本質(zhì)的區(qū)別:全飛秒激光SMILE手術(shù)是飛秒激光在角膜基質(zhì)(角膜的第三層)內(nèi)部通過做兩個切面來精細地微雕出該凸透鏡,并由醫(yī)生從2mm小切口整片地取出(SMILE的E是Extraction的首字母,即“取出”的意思),而準分子激光則是像磨刀石一樣一點點地把角膜組織磨去一部分(LASIK/LASEK的K是Keratomileusis的首字母,即“角膜磨鑲術(shù)”)。

  飛秒激光是波長約1045納米的紅外線激光,它的特點是能穿透透明組織,并能被設置精確地達到透明角膜的指定深度(微米級別)進行微米級別的“爆破”,從而切開角膜組織;而準分子激光是波長193納米的紫外線激光,它不能穿透角膜組織,所以必須先切開或去除角膜淺層組織后,才能通過打開分子鍵、氣化角膜組織。它們在局部產(chǎn)生的熱量極其微量,不會產(chǎn)生熱灼傷。

  一句話總結(jié):全飛秒激光技術(shù)的優(yōu)勢是更安全、并發(fā)癥更少、它代表著角膜屈光手術(shù)未來的發(fā)展趨勢。

  當然您適合什么樣的術(shù)式,最終還是需要由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)您的檢查結(jié)果,來進行綜合的分析和判斷,然后由患者結(jié)合自身具體情況決定是否手術(shù)和選擇哪種術(shù)式。

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