“為鄉(xiāng)村點(diǎn)睛”義診團(tuán)隊(duì)6月15日在南平浦城縣完成首站義診，對(duì)臨江鎮(zhèn)中心小學(xué)一至五年級(jí)經(jīng)過(guò)初步篩查有眼部問(wèn)題的146名學(xué)生進(jìn)行了更精確的視力檢查和散瞳驗(yàn)光。在這146名學(xué)生中，確診眼部有問(wèn)題的總共85名。6月22日，針對(duì)此次普查情況，廈門大學(xué)附屬?gòu)B門眼科中心斜視與小兒眼科主任潘美華教授專門進(jìn)行了分析并為大閩網(wǎng)友在線答疑，在一個(gè)半小時(shí)的在線問(wèn)答中，累計(jì)有2.2萬(wàn)名網(wǎng)友參與直播互動(dòng)。
 

 

　　高年級(jí)近視人數(shù)占試點(diǎn)村小總近視人數(shù)的一半

 

　　在146名小學(xué)生中，屈光不正的有69個(gè)，其中600度以上高度近視有3人，300-600中度近視的有7人,59人為輕度近視。屈光不正人數(shù)占到總?cè)藬?shù)的47.3%，從篩查的結(jié)果看，隨著年級(jí)的升高，近視的患病率不斷增長(zhǎng)。小學(xué)5年級(jí)近視人數(shù)占到此次總近視人數(shù)的一半。
 

 

　　五六年級(jí)處于“小升初”的關(guān)鍵期，也是眼睛發(fā)育的敏感期。相比較低年級(jí)的學(xué)生，這個(gè)年齡段的小朋友學(xué)習(xí)壓力大，課業(yè)加重，近距離作業(yè)時(shí)間相比較低年級(jí)學(xué)生時(shí)間長(zhǎng)。此外，這個(gè)年齡的孩子，好奇和求知欲更強(qiáng)，對(duì)書籍閱讀時(shí)：姿勢(shì)不良，躺著看、公交車上看；讀書作業(yè)環(huán)境差：室內(nèi)照明不好，光線過(guò)暗、過(guò)強(qiáng)等；迷戀電子產(chǎn)品：平板電腦、手機(jī)、游戲機(jī)和電視等，使用時(shí)間過(guò)久。戶外活動(dòng)時(shí)間減少，視野狹小，缺少望遠(yuǎn)、缺少大自然光線的照射等。所以說(shuō)，環(huán)境因素是導(dǎo)致這個(gè)年齡段的孩子近視發(fā)生率增高的最主要因素。

 

　　試點(diǎn)村小斜弱視兒童大多從未佩戴過(guò)眼鏡

 

　　此次查出眼部有問(wèn)題的85名學(xué)生中，斜弱視的有16人。首先，除了先天異常、發(fā)育不完全等原因，斜弱視特別是弱視有相當(dāng)一部分是由屈光不正未及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)矯正引起。從篩查的結(jié)果我們看到，患有弱視的孩子大部分曾患有高度的近視、遠(yuǎn)視，大度數(shù)散光的眼病，大多數(shù)從來(lái)沒(méi)有配戴過(guò)眼鏡和進(jìn)行過(guò)弱視治療。
 

 

　　鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生的落后，眼健康篩查、眼健康科普進(jìn)行得較少，預(yù)防措施較少。另外，留守兒童的家庭關(guān)注度低，孩子歪著脖子看東西也沒(méi)注意，加上一些錯(cuò)誤的觀念和經(jīng)濟(jì)問(wèn)題，造成斜視、弱視沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療。
 

 

　　相對(duì)于城市兒童，雖然農(nóng)村小學(xué)生的近視發(fā)病率較低，但受鄉(xiāng)村醫(yī)療條件的限制，家長(zhǎng)朋友們對(duì)兒童眼健康的重視程度不夠和對(duì)眼病知識(shí)的認(rèn)識(shí)不足，造成了兒童眼病的預(yù)防和治療相對(duì)落后，除了近視未得到及時(shí)配戴眼鏡矯正外，散光等屈光不正、斜視、弱視等眼病沒(méi)有得到及時(shí)治療，如果再錯(cuò)過(guò)了 的矯正治療的年齡，將會(huì)造成永久性的視力損害。

 

　　斜視弱視分別如何治療， 的治療時(shí)機(jī)是什么時(shí)候？

 

　　潘美華教授表示，斜視是指兩眼不能同時(shí)注視一個(gè)目標(biāo)，表現(xiàn)的形式上看，黑眼珠的偏斜可以表現(xiàn)為偏內(nèi)、偏外或上、下的不對(duì)稱。斜視不僅影響外觀，造成心理發(fā)育的陰影：被起外號(hào)、自卑、性格內(nèi)向等，更重要的是會(huì)造成斜視性的弱視，視覺(jué)功能有缺陷，比如：表現(xiàn)為偏斜眼的視力差，看東西沒(méi)有立體感等。
 

 

 

　　從發(fā)病的時(shí)間上，斜視分為先天性和后天性的；從表現(xiàn)的形式上看，分為內(nèi)斜視、外斜視、垂直性斜視；從病因上來(lái)說(shuō)可以是先天性發(fā)育異常，或者是后天發(fā)育過(guò)程中或身體其他各種病因造成的視覺(jué)功能損害而導(dǎo)致的斜視。

 

　　出生在6個(gè)月以內(nèi)的新生兒如果發(fā)現(xiàn)患有先天性內(nèi)斜視， 的斜視手術(shù)時(shí)機(jī)是在雙眼單視功能發(fā)育之前，時(shí)間一般選擇嬰兒3歲內(nèi)。如果是單眼弱視的斜視，先積極治療弱視，待雙眼視力平衡時(shí)方可手術(shù)， 手術(shù)年齡在學(xué)齡前5歲左右。其他類型的斜視則按照醫(yī)生治療建議一般也是越早越好。
 

 

　　“為鄉(xiāng)村點(diǎn)睛”

 

　　“為鄉(xiāng)村點(diǎn)睛”是騰訊大閩網(wǎng)、共青團(tuán)福建省委、福建青少年發(fā)展基金會(huì)、廈門大學(xué)附屬?gòu)B門眼科中心聯(lián)合發(fā)起的公益項(xiàng)目，旨在通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)手段“智慧扶貧”，縮小城鄉(xiāng)兒童視力差異，推動(dòng)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委“十三五”全國(guó)眼健康規(guī)劃的大力倡導(dǎo)落地。

 

　　名醫(yī)名片
 

潘美華教授/主任醫(yī)師/碩士生導(dǎo)師

 

　　華廈眼科醫(yī)院集團(tuán)廈門大學(xué)附屬?gòu)B門眼科中心斜視與小兒眼科學(xué)科帶頭人，主任醫(yī)師，教授，碩士生導(dǎo)師。中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科分會(huì)斜視與小兒眼科學(xué)組委員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)眼科醫(yī)師分會(huì)斜視與小兒眼科專家委員會(huì)委員、中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)兒童眼保健專業(yè)委員會(huì)學(xué)組委員、福建省醫(yī)學(xué)會(huì)眼科分會(huì)視光學(xué)學(xué)組委員、中國(guó)優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)眼病防治專業(yè)技術(shù)委員會(huì)副主任委員，中國(guó)優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)廈門眼科搖籃示范基地負(fù)責(zé)人，《中國(guó)斜視與小兒眼科雜志》編委，長(zhǎng)期從事斜弱視、小兒眼科專業(yè)的臨床及應(yīng)用研究工作，兼任廈門大學(xué)醫(yī)學(xué)院及廈門醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校教學(xué)工作,對(duì)成人及兒童各種類型的斜視，包括特殊類型斜視、復(fù)雜性斜視的手術(shù)治療；低齡兒視功能發(fā)育性疾病的篩查及治療；兒童、青少年屈光不正、弱視治療等方面有著深入的臨床研究和豐富的經(jīng)驗(yàn)積累。2001年在省內(nèi)率先開(kāi)展了斜視顯微微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)，關(guān)于該技術(shù)的臨床應(yīng)用曾受邀在全國(guó)眼科學(xué)術(shù)會(huì)議上做專題講座，其創(chuàng)新性得到專家們的高度認(rèn)可。先后主持和參與福建省、廈門市科科研課題立項(xiàng)6項(xiàng)，《斜視診斷詳解》、《角膜膠原交聯(lián)技術(shù)及臨床應(yīng)用》專著編委，近期在國(guó)家級(jí)及省級(jí)學(xué)術(shù)刊物發(fā)表專業(yè)論文20余篇，曾先后赴美國(guó)、法國(guó)、新加坡、日本等國(guó)家進(jìn)行參觀學(xué)習(xí)和國(guó)際眼科學(xué)術(shù)交流。